外感高热症剖析.pptVIP

外感高热症 宜章县中医医院 李志生主治医师 2013年5月30日 定义 凡因外感邪毒所致的，以体温高(38.5℃以上)，初起多见恶寒、口渴、脉数等为临床主要特征者，即称高热症。本症见于温病、伤寒之发病过程中，相当于西医急性感染性疾病。 .临床表现特点 （1）急性发热，热势可有波动，热型各不相同。 （2）起初多有恶寒，伴有口渴和口渴不欲饮，脉数等症。 发病特点 有感触疫毒、六淫、温邪之病史，并见其他外感之兼症。 （1）发病急，一般在三天以内。 （2）病程短，一般在两周以内。 （3）传变迅速 （4）四季可见，随季节、地域、体质的不同各不相同。 （5）有一定的传染性。 病因病机特点 （1）系外感邪毒内侵。 （2）正邪交争，阴阳失衡，导致热盛急候。 （3）易于伤阴耗气。易致昏谵，痉厥闭脱（神昏）等危候 。 诱发因素 素体亏虚，饮食失节（不洁），节令寒暑失常，疫毒弥漫，突遇六淫之邪，皆可诱发外感而致高热。 实验室检查 应根据不同的疾病进行相应的理化检查，以明确疾病诊断。 辨证论治 1.卫分证 (1)风热袭表 主症：①发热微恶寒；②咽喉赤痛；③脉浮数；④舌边尖红，苔薄黄。 次症：①头痛鼻塞；②咳嗽；③口微渴。 治法：辛凉解表 方药：银翘散：银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆鼓、牛蒡子、鲜芦根、热甚者加黄芩、板蓝根、青蒿；口渴甚者加花粉；痰多者加贝母、杏仁；小便黄