2012年工程咨单位申报附件材料.docVIP

附件一： 申请事项类别： 中华人民共和国国家发展和改革委员会 行政许可事项申请表 （工程咨询单位资格申请） 申请单位（盖章） 地址： 邮编： 负责人签字： 联系人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 初审机构： 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 监 制 附件二： 承诺书 我们 （单位名称）已认真阅读《工程咨询单位资格认定办法》（国家发展和改革委员会第29号令）以及其他相关规定，完全理解并严格按照有关要求进行工程咨询单位资格的申报工作。 此次上报的工程咨询单位资格申请材料，已经认真核对和检查，全部内容均真实、准确和完整，我们对此负责，并愿承担由此引起的行政和法律责任。 如经审查未达到申请级别，我们 （接受/不接受）低于申请级别的资格，并承担相应责任。 法定代表人（签名）： （ 公章） 年 月 日 附件三： 申请报告 单位成立背景及历史沿革 主要业务介绍 附件四： 基本情况 单位名称 申请类别 地 址 主管单位 注册资金（万元） 单位性质 成立时间 传 真 邮政编码 电子邮箱 网 址 办公面积 共 平方米，其中自有 平方米 微机数量 法定代表人 职 务 技术负责人 姓名 职 称 注册咨询工程师（投资） 注册证书编号 主专业 辅专业 职工总数 专业技术人员数 从事工程咨询 业务人数 高级职称 人数 中级职称人数 注册咨询工程师（投资）人数 从事工程咨询业务年限 年 单位联系部门 原有正在生效的工程咨询单位资格证书级别及编号 初次取得工程咨询单位资格时间 附件五： 近三年经营状况 金额单位：万元 年 年 年 工程咨询收入总计 其中：前期工作收入 工程勘察设计收入 工程监理、设备监理收入 招标代理收入 工程项目管理收入 其他收入 附件六： 机构设置情况 部室名称 业务内容 备注 人数 从事工程咨询业务人数 合计 注：按实际情况填写。 附件七： 申请的资格等级、专业及服务范围 咨询专业 资格等级 服务范围 规划咨询 编制项目建议书 编制可行性研究报告、项目申请报告和资金申请报告 评估咨询 工程设计 招标代理 工程监理、设备监理 工程项目管理 编可研 项目申请报告 资金申请报告 工程监理 设备监理 附件八： 单位行政和技术经济主要负责人简表 姓名 职务 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 从事专业 所学专业 联系电话 附件九： 法定代表人简介 姓 名 学历 毕业院校 毕业时间 从事工程咨询业务年限 年 职务 工作经历： 附件十： 技术负责人简介 姓 名 职称 注册咨询工程师（投资）注册主专业 注册咨询工程师（投资）注册辅专业 注册证书编号 从事工程咨询业务年限 年 毕业院校 毕业时间 学历 所学专业 从事专业 工作经历： 附件十一： 项目经理简介 姓 名 职称 注册咨询工程师（投资）注册主专业 注册咨询工程师（投资）注册辅专业 注册证书编号 从事工程咨询业务年限 年 毕业院校 毕业时间 学历 所学专业 从事专业 工作经历： 附件十二： 在编专职从事工程咨询业务的专业技术人员名单 序号 姓名 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 所学专业 职称专业 从事专业 注册咨询工程师（投资） 注册证书编号 主专业 辅专业 附件十三： 聘用专职离退休专业技术人员名单 序号 姓名 职称 国籍 证件类型 证件号码 年龄 所学专业 职称专业 从事专业 注册咨询工程师（投资） 注册证书编号 主专业 辅专业 附件十四： 专职从事工程咨询业务的专业技术人员配备情况 从事专业 注册咨询工程师 （投资）数 人数 高级职称 中级职称 初级职称 无 合计 总 计 附件十五： 近三年独立承担的主要工程咨询业绩 序号 项目名称 专业 服务范围 项目总投资（万元） 建设规模 完成时间 备注 附件十六： 持有证书情况 证书类别 颁发机构 持证单位名称 级别 初次取证时间 现有效证书 批准时间 有效期截止时间 企业法人营业执照（或事业法人证书） / 工程咨询资格证书 工程设计证书 工程勘察证书 环境工程专项设计证书 环境影响评价证书 工程监理证书 设备监理证书 招标代理证书 ISO9000质量管理体系认证证书 / 其他 附件十七： 计算机配备情况 序号 型号 数量 备注 附件十八：工程咨询单位资格申请材料档案袋封面 申请类型： 材料编号： 单位名称 初审（审查）机构 原证书级别及编号（最高级别） 申报第一专业 最高级别 初审（审查） 第一专业 最高级别 申请材料共 袋 此件为第 袋 注：该表可