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申请表APPLICATION FORM (请使用中英双语填写Please complete the application in both Chinese and English) 填完后请于2010年7月13日（星期二）前发送至邮箱： frank.k.knight@，面试定于2010年7月20日（星期二）和7月21日（星期三）。填写这个表格不代表您已经入选青年交流项目。 Complete and return this form to: Youth Xchange, email: frank.k.knight@ before Tuesday 13th July 2010, Interviews will be held on Tuesday 20th and Wednesday 21st July, 2010. Completing this form does not commit you to taking part in the Youth Xchange programme. 个人基本信息Personal Information 姓名Name 性别Gender 出生日期 Birth Date （DD-MM-YY） 民族Ethnic Group 照 片 血型Blood Type 邮箱 Email 宗教信仰 Religious Belief 身份证件ID Card 证件类型Certificate type 证件号码Number 家庭住址Family Address 　长期居住地地址Permanent Address 邮政编码Post Code 联系电话Contact Number 移动电话Mobile Phone Number 办公/家庭电话Office/Family Number 紧急联系人Emergency Contact 姓名Name 与本人关系Relation 移动电话Mobile Phone Number 办公/家庭电话Office/Family Number 身体状况Health condition 身体健康状况Health Condition 药物过敏史 Drug Allergy 是否有疾病情况需要长期用药？如有，请说明 Describe the illness you have if continuous medication is needed 职业/实习情况 Employment/Internship History 请填写您当前工作单位 Your Current Employer: 　 主要工作职责 Describe your current roles and responsibility 就职时间 Time 从 到 From To 曾从事的三个工作3 previous jobs: 工作单位 Employer: 　 主要工作职责 Describe your roles and responsibility 就职时间 Time 从 到 From To 工作单位 Employer: 　 主要工作职责 Describe your roles and responsibility 就职时间 Time 从 到 From To 工作单位 Employer: 　 主要工作职责 Describe your roles and responsibility 就职时间 Time 从 到 From To 教育情况Education 最高学位 Highest Degree 最高学位所学专业Specialty 最高学位毕业院校 Graduate School 语言技能Language skill 除普通话以外您使用的主要语种（外语/少数民族语言）Other language, Except Mandarin（foreign language/minority language） 语种1： Language 1： 语种2： Language 2： 语种3： Language 3： 水平描述 Level Descriptions 志愿服务经历（Experience of voluntary service （Describe the past 5 years voluntary service ex