爱婴医院任务分.docVIP

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爱婴医院科室任务分配 科室:医务科 1.设置爱婴医院领导小组和技术指导小组及职责。 2.年度工作计划: *新上岗人员半年内培训记录、考核; *在岗人员进行复训、考核; 3.总结; 4.督导记录和改进措施; 5.WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理制度》、《我院母乳喂养规定》; 6.制度里体现禁止医护人员推销母乳代用品; 7.产科质量管理制度: *成立产科质量管理小组; *建立产、儿科质量控制方案; *孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡评审制度: *产科工作制度、职责、抢救流程、产科登记、病历规范(需在妇产科上墙); *新生儿窒息复苏培训记录; *三级转诊制度,首诊负责制度; *进修、学习记录; 8.产儿科质控方案; 9.儿科质量管理制度: *水疗室工作制度; *产儿科医生双查房制度; *病历书写制度; *病案讨论制度; *围产儿死亡讨论制度; *儿科医师职责、主治医师职责、科主任职责、母婴同室医师职责; *新生儿窒息复苏程序; 10.培训、复训计划、记录、照片; 11.非医学剖宫产管理制度; 12.母乳代用品管理制度; 13.新生儿疾病早期症状的识别培训记录; 14.社区母乳喂养支持组织提供培训的记录;(没有) 15.个案调查质量成立技术小组 爱婴医院科室任务分配 科室:护理部 1.设置感染管理小组、职责; 2.责任护士职责是否包含母乳喂养等宣教内容; 3.孕妇学校今年的课件、记录、宣传资料; 4.母婴同室责任护士职责; 5.询问医护人员如何开展母乳喂养宣教工作(门诊、孕妇学校、病房); 6.病历里住院责任护士宣教单或记录; 爱婴医院科室任务分配 科室:妇产科(住院部、门诊、医护人员) 1.产房、隔离产房消毒隔离制度、上墙; 2.恒温箱消毒与管理记录; 3.婴儿水疗、淋浴用具、紫外线空气消毒记录; 4.孕产妇绿色通道,接送、出诊记录,绿色通道要有标识; 5.产科急诊工作人员职责; 6.在病历里体现三级医师查房制度; 7.设立母乳喂养咨询门诊,咨询电话,咨询与指导记录; 8.叶酸发放记录; 9.艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目里乙肝接种记录; 10.孕产妇死亡评审会议记录; 11.统计今年我院母乳喂养率(分每个月份列表)、非医学剖宫产率(需分每个月份列表,查询手术记录,注明手术原因、指征),还要查看剖宫产登记记录。 12.转诊记录,转入记录; 13.围产儿死亡讨论记录; 14.住院病历里病程和护理记录须含有母乳喂养和降低非医学需要剖宫产率的相关内容; 15.抽查: *正确掌握母乳喂养的知识和技能; *母乳代用品销售管理办法; *促进母乳喂养成功的十项措施; 16.询问医护人员如何开展母乳喂养宣教工作(门诊、孕妇学校、病房); 17.现场询问或电话回访《母乳喂养宣教知识要点》; 18.查看宣教单上看是否有“早接触、早开奶、早吸允”内容; 19.现场指导哺乳、挤奶、泌乳; 20.母婴分离的产妇现场询问,病程记录里要写有指征; 21.现场询问是否吃过母乳外的食物,是否接受过指导; 22.添加配方奶的医嘱、病程记录。 23.严禁病房内出现奶瓶、奶嘴等。 24.要有配奶区、配奶用具、正规超市或商场购买奶粉的小票或发票; 25.设置母婴同室,母婴同室和产科病房里设置婴儿床; 26.现场询问医护人员按需哺乳的重要性; 27.询问产妇奶瓶、奶嘴的危害、建立产妇母乳喂养的信心;(宣教) 28.母乳喂养门诊咨询记录,电话回访记录; 爱婴医院科室任务分配 科室:行政办 1.产科、儿科、保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容:WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《我院母乳喂养规定》、母乳喂养的好处等宣传材料); 2.将有母乳代用品标识的宣传画全部换掉;(与医务科联系) 3.将设置母婴同室的病房上方贴上“母婴同室”(与住院部联系) 4.其他需要协助的科室联系; 爱婴医院科室任务分配 科室:儿保科 1.五岁以下儿童死亡评审会议记录; 2.询问医护人员如何开展母乳喂养宣教工作(门诊、孕妇学校、病房) 3.产妇活产卡交给乡镇卫生院的记录;

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