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2015血液病学主治医师专业知识大纲 标*为内科学专业知识考核内容 单元 细目 要点 要求 一、贫血 1.贫血概论* （1）诊断标准（2）分类（3）临床表现（4）诊断步骤（5）治疗原则、输血指征及注意事项 掌握 2.缺铁性贫血* （1）铁代谢（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 掌握 3.巨幼细胞贫血 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室检查（4）诊断及鉴别诊断（5）治疗 掌握 4.再生障碍性贫血 （1）分型（2）病因和发病机制（3）急性再障和慢性再障的临床表现及实验室检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗 掌握 5.慢性疾病性贫血 （1）病因和发病机制（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗 掌握 二、溶血性贫血 1.溶血性贫血概述 （1）发病机制与分类（2）临床表现（3）诊断步骤（4）溶血的实验室检查（5）确定溶血性贫血原因的实验室检查（6）诊断与鉴别诊断 掌握 2.遗传性球形细胞增多症 （1）发病机制（2）实验室检查（3）诊断（4）临床类型和防治 了解了解掌握了解 3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 （1）异常血红蛋白病（2）海洋性贫血 了解掌握 4.血红蛋白病 （1）临床表现（2）实验室检查（3）诊断（4）治疗 掌握 5.自身免疫性溶血性贫 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室检查（4）诊断（5）治疗 了解熟悉熟悉熟悉熟悉 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿 （1）临床表现（2）实验室检查（3）诊断（4）治疗 掌握 三、白细胞减少和粒细胞缺乏症 　 （1）定义（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 掌握 四、白血病* 1.急性白血病 （1）FAB和MIC分类（2）临床表现（3）血象和骨髓象特征（4）细胞化学染色在分型中的意义（5）治疗原则（6）常用化疗方案（7）中枢神经系统白血病防治方法（8）骨髓移植指征 掌握 2.慢性粒细胞白血病 （1）典型病例的临床特点（2）Ph染色体和分子生物学标记（3）临床分期（4）诊断及其与类白血病反应鉴别要点（5）治疗 熟悉熟悉掌握掌握掌握 3.慢性淋巴细胞白血病 （1）定义（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 熟悉 五、骨髓增生症异常综合征（MDS） 　 （1）定义（2）FAB分型（3）MDS的病态造血表现（4）临床表现（5）实验室检查（6）诊断与鉴别诊断（7）治疗 熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握 六、淋巴瘤 　 （1）病因与发病机制（2）基本病理分类（3）临床分期（4）临床表现（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 掌握 七、多发性骨髓瘤 　 （1）病因和发病机制（2）病理生理和临床表现（3）实验室和其他检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗 熟悉掌握掌握掌握掌握 八、恶性组织细胞病 　 （1）病理（2）临床表现（3）实验室检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗 熟悉掌握掌握掌握掌握 十、脾功能亢进 　 （1）病因和发病机制（2）临床表现和实验室检查（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗 掌握 十一、出血性疾病 1.概述* （1）正常止血和凝血机制（2）分类（3）诊断 掌握 2.过敏性紫癜 （1）病因（2）发病机制（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握 3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）* （1）病因和发病机制（2）诊断和鉴别诊断（3）治疗 掌握 4.血友病 （1）病因与遗传规律（2）临床表现（3）实验室检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗和预防 熟悉熟悉掌握掌握掌握 5.弥漫性血管内凝血（DIC） （1）病因（2）发病机制（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗 熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握 6.血栓性血小板减少性紫癜 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗 掌握 十二、输血与输血反应 　 （1）适应证、禁忌证（2）成分输血的适应证与临床应用（3）输血反应与处理 掌握 十三、骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查 　 （1）骨髓穿刺部位（2）骨髓液吸取和涂片注意事项（3）骨髓穿刺的禁忌证（4）骨髓涂片细胞学检查的内容 掌握掌握掌握熟悉 正保远程教育（美国纽交所上市公司　代码：DL） 1