药理学13299.docVIP

第一章 概论 一、药理学的性质 药理学（Pharmacology）：研究药物防治疾病的道理和药物与机体相互作用规律、以及如何合理应用药物的一门医学基础学科。 是指导临床合理用药提供理论基础的桥梁学科。 二、药理学研究内容： 1.药物效应动力学（Pharmacodynamics ，药效学）： 研究药物对机体所产生的作用（药物作用、毒性作用、作用机制）和作用规律。 2.药物代谢动力学（Pharmacokinetics，药动学）： 研究机体对药物所产生的作用（吸收、分布、生物转化、排泄）和作用规律。 药物（Drugs）： 指可查明或改善机体生理功能或病理状态，对用药者有益，达到预防、诊断、治疗疾病和计划生育目的的物质。 毒物（poison）：对机体产生毒害作用、损害机体健康的物质。 三、药物常见分类： 天然药(传统药)，合成药(现代药)，基因工程药； 国家基本药物； 特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品）； 法定药、非法定药 处方药（prescription）、非处方药（nonprescription）(OTC drug ——over the counter drug )。 四、药物命名规则： 专利名（商品名） 非专利名（通用名） 研究药物的学科： 生药学、植物化学、药物化学、药剂学、药物分析、药理学。 非专利名（通用名） 专利名（商品名） 哌替啶（pethidine） 度冷丁（dolantin） ? 地美露（demerol） 苯妥英钠（phenytoin sodium） 大仑丁（dilantin） 苯巴比妥（phenobarbital） 鲁米那（luminal） 地西泮（diazepam） 安定（valium） 呋塞米（furosemide） 速尿、速尿灵、利尿灵、腹安酸、利尿磺胺、lasix 普萘洛尔（propranolol） 心得安 氯丙嗪（chlorpromazine） 冬眠灵（wintermin）， ? thorazine，largactil， ? megaphen，hibernal， clonazine，prozin，amazin 五、药理学学科的任务： 阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、为临床合理用药提供理论依据。 同时，也为探索细胞生理生化及病理过程提供试验资料。 此外，还研究开发新药。 第二章 药物效应动力学 第一节 药物的基本作用 一、药物作用与药理效应 前者指药物对机体的始初作用，后者指作用结果，可通过观察或检测得到。 二、药物作用的基本表现 兴奋性改变：兴奋(exitation)?a兴奋药。 亢进（augmentation） 抑制(inhibition)—抑制药。 麻痹（paralysis） 衰竭（failure） 药物作用的选择性（Selectivity） ： 选择性发生的可能原因： 1.药物分布的差异 2.组织生化功能差异 3.药物化学结构的差异 4.组织器官对药物的敏感性差异 药物的选择性是药物分类及选择用药的基础和依据。 三、药物的作用效果 治疗作用（Therapeutic action/effect） 不良反应 （adverse reaction） 1.治疗作用 分为：对症治疗(symptomatic treatment)； 对因治疗（etiological treatment); 补充治疗（supplement therapy）或替代疗法（replacement therapy） 2.不良反应 （1）副作用 （side reaction）： 特点： 治疗剂量下出现；反应轻微、可预知，固有的反应（不可避免）。 产生原因：选择性低，作用范围广。 （2）毒性作用 （Toxic reaction）： 特点： 剂量过大或体内药浓过高；反应较严重，危害较大，可预知、可避免。 a.急性毒性（acute toxicity）： 多损害循环、呼吸、中枢神经系统。 b.慢性毒性 （chronic toxicity）： 多损伤肝、肾、骨髓、内分泌等组织器官；此外，致畸作用（teratogenesis）、致突变与致癌作用（mutagenesis and carcinogenesis）也属慢性毒性。 （3）后遗效应（after reaction） （4）停药反应（withdrawal reactio