專科護理師工作契約書-台灣專科護理師學會.docVIP

專科護理師工作契約條款增訂與修正說明 依據專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法所定涵蓋「接受專科護理師訓練期間之護理師」爰將契約前言增訂：1. ○科專科護理師（含訓練期間專科護理師）2. 雙方同意依專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法及護理人員法第二十四條之規定。 依據專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法所定附表：專科護理師及訓練期間專科護理師執行監督下之醫療業務範圍及項目修正第二條第二項規定，以資明確。 參考專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法第4條、第5條、第6條與第7條規定與立法意旨，增訂第三條第二項與第三項規定，促請醫療院所依據主管機關衛生福利部之行政命令建立執行監督下之醫療業務時之標準作業程序，並釐清醫護雙方之權責關係。 依據104年月日勞工正常工作時間，每日不得超過八小時，每週不得超過四十小時。 【附件】範例 ○○○○醫院專科護理師醫療照護協議書 ○○○○醫院○○分院 ○○○院長 協議書人 以下簡稱乙方 ○科專師證字 號 茲因立甲方任用乙方擔任【○科專科護理師（含訓練期間專科護理師）】工作，經雙方同意依專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法及護理人員法第二十四條之規定；協議下列條款以玆共同遵循。 一、職稱：○科專科護理師 工作地點：○○○○醫院○○分院 二、工作項目 專科護理師之專業角色主要包括病人或個案之直接照顧者、健康教育者、醫療照護之協調者、和照護品質監測與維護者，其執業範圍包括自主性和監督性業務如下： 一 自主性：為專科護理師（訓練期間專科護理師）可獨立執行者計○○○項 在醫師的監督與共同合作之下執行醫療業務。 依據病人症狀和徵象進行完整病史收集及身體檢查。 檢驗檢查報告及病史資料，評估病人生理及心理的健康狀態，並判斷病人的健康問題。 執行病人照護計畫及評值照護成效。 詳實記載病人的病歷記錄。 提供病人需要的急性、慢性、持續性之健康照護及轉介服務。 提供家庭及族群有關健康、疾病及促進健康的諮詢。 發展和執行病人健康照護需求之教育計畫。 執行專業相關之教育方案。 定期參與院內的照護團隊會議。 參與機構之照護成效評估。 二 監督性：專師及訓練專師於醫師監督下得執行之醫療業務（以下稱監督下之醫療業務），計○○○項 1.涉及侵入性人體之醫療業務範圍及項目範圍 ※傷口處置 （1）鼻部、口腔傷口填塞止血。 （2）表淺傷口清創。 （3）表層傷口縫合。 ※管路處置 （4）初次鼻胃管置入。 （5）Nelaton導管更換、灌洗或拔除。 （6）非初次胃造瘻 Gastrostomy 管更換。 （7）非初次腸造瘻 Enterostomy 管更換。 （8）非初次恥骨上膀胱造瘻 Suprapublic Cystostomy 管更換。 （9）胃造瘻 Gastrostomy 管拔除。 （10）腸造瘻 Enterostomy 管拔除。 （11）動靜脈雙腔導管拔除。 （12）Penrose導管拔除。 （13）真空引流管 Hemovac 拔除。 （14）真空球形引流管 Vacuum Ball 拔除。 （15）胸管 Chest Tube 拔除。 （16）肋膜腔、腹腔引流管拔除。 （17）周邊靜脈置入中央導管 PICC、PCVC 拔除。 （18）經皮腎造瘻術 Percutaneous Nephrostomy 引流管拔除。 （19）膀胱固定引流管 Cystofix 拔除。 ※檢查處置 （20）陰道擴張器 鴨嘴器 置入採集檢體。 ※其他處置 （21）心臟整流術 Cardioversion 。 2.未涉及侵入人體之醫療業務範圍及項目範圍預立特定醫療流程表單代為開立入院許可單。 治療處置醫囑。 檢驗醫囑 含實驗室及影像 。 藥物處方醫囑。 會診單。檢驗檢查之初步綜合判斷非侵入性處置石膏固定。 石膏拆除。相關醫療諮詢 一 乙方瞭解甲方為醫療服務業，同意甲方依醫療業務需要安排乙方之工作內容、時間並予以配合及受甲方之指揮監督。 二 甲方應依專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法第四條規定，訂定專師及訓練專師執行監督下之醫療業務時之標準作業程序，與醫療機構各分科專師及訓練專師可執行監督下醫療業務範圍之項目、特定訓練，及審查和確認預立特定醫療流程內容。 三 乙方執行預立特定醫療流程後，甲方委任之監督醫師應於二十四小時內完成核簽；執行其他監督下之醫療業務，甲方委任監督醫師亦應於二十四小時內完成書面醫囑紀錄。 四、工作時間 一 工作時間：乙方每日工作時間八小時，每週不得超過四十小時 二 延長工時 1.乙方為配合甲方公務需要，同意予正常時間工作外，延長工作時間。 2.乙方每日加計延長工作時間後之工作時間每日不得超過十二小時，每月延長工作時間總時數一個月不得超過四十六小時。 3.延長工作時間之工資應依勞基法規定辦理。 五、夜間工作 一 乙方