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神经症性心理问题与神经症的区别 鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。 神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。 神经症与重性精神病 求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。 神经症的求助者往往有强烈的求助欲望而主动求医 重性精神病者很少主动求医。 从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。 神经症的求助者往往对自己的症状有自知力 重性精神病者对自己的症状无自知力 案例分析 某女性，54岁，某单位领导。丈夫于两个月前，因车祸去世。现在痛苦、悔恨，因当时家中有事，就打电话要他提前赶回来，而遭遇不幸。现在不能上班，并有失眠、头晕等症状，但能料理自己的生活，也能正常接待同事来访，其下属劝其接受心理咨询。本人认为，这一突然发生的事故实在不能让人接受，何况还与自己有关，如果是劝别人，自己也能讲出一大番道理。但事情发生在自己身上，要说服自己就不那么容易了。感谢同事们的好意。自述总要经过一段时间才能缓过来吧。 诊断 一般心理问题（正常的心理应激反应） 案例分析 某男，18岁，艺术学校三年级学生。 自述：从小喜欢绘画，想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后．发现自己绘画的水平没有多大提高，而文化课也不如自己想的那么简单，恐怕自己考中央美院的理想要落空，很是焦急，睡眠不好(主要是入睡困难)。父母更是经常责备自己不听家长的意见。自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，觉得画笔很沉重。听课时注意力不集中，记忆力很差。该生的母亲证实儿子所说的内容属实。有位专家建议。让他看心理咨询师。 诊断 严重心理问题 案例分析 某女性，50岁，初中文化水平，干部。 现病史：走路时总想反复地走几遍，接触水时怕水里有死人。 既往史： 1969年曾做人工流产，当时心里不太同意，手术后感到身体不适，休息近两个月。心情总是不好，总想自己可能落下了后遗症。 1973年机关人员下放，患者当时正给孩子做棉衣，为了下放的事与领导吵架，边哭边赶制孩子的衣服。衣服做好后，觉得衣服里可能有虫子或硬东西，怕伤着孩子，又把衣服拆了重做。事情过去后，有几年时间比较平静，没有任何精神刺激，类似情况均未发生。 1979年因为和同事闹意见，哭了一场，哭后洗脸时总觉得没洗干净，反复洗几次，后来每天洗脸都要反复洗，又过了一段时间，症状自行缓解。后来，凡遇精神不愉快的情况都有这类动作出现，持续了一段时间自行缓解。 诊断 神经症性心理问题 心理健康——幸福你我他 一、什么是心理健康？ 心理健康的标准并不是固定的教条，一个 人偶而出现一些不健康的心理和行为，并不 意味着心理不健康，它指的是较长一段时间内 持续有的不良的心理状态，如焦虑、忧郁、过 度紧张等。心理不健康是动态的、变化的一种 状态，只要经过良好的心理调适，得到恰当的 心理卫生服务，便可以从不健康转变为健康。 马斯洛心理健康10条标准 1、有足够的自我安全感。 2、对生活的理解切合实际。 3、不脱离周围的现实环境。 4、能充分地了解自己，并对自己的能力作出适度的评价和估计。 5、能保持人格的完整和和谐。 　　 6、善于从经验中学习。 7、能保持良好的人际关系。 8、能适度地发泄情绪和控制情绪。 9、在符合集体要求的前提下，有限度地发挥个性。 10、在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人的基本要求。 二、心理健康对自我的影响 对生理健康的影响 对自我实现的影响 职业选择 职业发展 自我实现 3. 人际关系 社会支持系统的影响 婚恋家庭关系 4. 学习状态与能力发挥 三、常见心理问题和心理障碍 常见心理问题： 1 、适应性问题 2 、自我意识问题 3 、人际关系问题 4 、学习心理问题 5 、性问题 6 、心理危机 常见心理障碍