某些对胎儿有影响的药物试卷.doc

某些对胎儿有影响的药物 药物种类 药物名称 对胎儿的影响 安全性分级 抗微生物药 抗微生物药 抗微生物药 亚胺培南/西司他丁钠 即在动物试验中，有致畸形或杀死胚胎的副作用。 为C级 氨基糖苷类：如链霉素、硫酸庆大霉素等 有引起胎儿听力损害的可能。 为D级 四环素类：如四环素、多西环素等 牙齿染黄，牙釉质发育不良， 抑制胎儿骨骼生长， △有致畸作用。 为D级 克拉霉素 对胚胎及胎仔有毒性。 为C级 乙酰螺旋霉素 有致畸或杀死胚胎的副作用。 为C级 氯霉素 “灰婴综合征”危险增加，唇裂，腭裂。 为C级 丙硫异烟胺 本药可致畸胎。 为C级 甲砜霉素（氯霉素类） 早产及发生“灰婴综合征”。 级别可参照氯霉素为C级 抗麻风病药： 沙利度胺 本药有强致畸作用。 为X级 糖肽类：如万古霉素 去甲万古霉素等 导致胎儿第八对脑神经的损害。 为C级 林可霉素 该药可在肝脏中浓缩。 为C级 利奈唑胺 孕妇慎用 为C级 磺胺嘧啶 △有致畸作用。 妊娠晚期使用则安全性分级为D级。 磺胺异噁唑 △有致畸作用。 为C级 磺胺甲噁唑 有致畸作用，主要表现为腭裂。 为C级 复方磺胺甲噁唑 有致畸作用，主要表现为腭裂。 为C级 氟喹诺酮类药物：如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星等 有致畸作用，主要可引起幼龄动物关节病变。 为C级 硝基咪唑类： 替硝唑 本药可通过胎盘进入胎儿血循环，妊娠早期禁用；妊娠中、晚期充分权衡利弊谨慎使用。 为C级 硝基呋喃类： 呋喃妥因 出血、贫血。 为B级 呋喃唑酮 国内定为孕妇禁用。 为C级 抗真菌药： 硝酸咪康唑 △对胎儿有毒性。 为C级。 酮康唑 可致畸，导致大鼠并指（趾）、 少指（趾）等。 为C级 氟康唑 △可致畸，大剂量给予本药出现流产、死胎增多、幼年动物肋骨畸形、腭裂等。 为C级 伊曲康唑 为C级 伏立康唑 有致畸作用和胚胎毒性。 为D级 卡泊芬净 有胚胎毒性：胎鼠体质量下降、 头颅及躯干不完全骨化发生率上升。 为C级 抗病毒药 更昔洛韦 有致畸、致癌、胚胎毒性。 为C级 伐更昔洛韦 有致突变、致畸和精子生成缺乏等作用。 为C级 金刚烷胺 单心室，肺闭锁，△骨骼畸形。 为C级 利巴韦林 有致突变、致畸和胚胎死亡。 为X级 消毒防腐药 碘 苷 眼球突出（△）；畸形足。 为C级 聚维酮碘（碘伏） 甲状腺肿大，甲状腺功能低下。 碘为D级 碘伏可借鉴碘的级别。 抗肿瘤药 氟尿嘧啶 妊娠早期使用本品导致新生儿先天性畸形。 为X级 甲氨碟呤 导致畸形、早产或流产。 为X级 氨鲁米特 可导致假性两性畸形。 为D级 柔红霉素 有致畸、致突变的作用。 为D级 硫酸长春碱 有致突变和致畸的作用。 为D级 氮 芥 本药有有致畸、致突变和致癌的作用。 为D级 环磷酰胺 本药有致畸、致突变和造成胎儿死亡的作用。 为D级 心血管系统药 心血管系统药 胺碘酮 可引起胎儿先天性甲状腺肿。 为D级 卡托普利 本药可影响胎儿发育，甚至可引起胎儿死亡。 妊娠早期为C级， 妊娠晚期为D级。 厄贝沙坦 可引起胎儿和新生儿肾衰竭、胎儿头颅发育不全或死亡。 为D级 缬沙坦 引起胎儿损伤甚至死亡。 妊娠早期为C级， 妊娠晚期为D级。 利舍平 可使胎儿发生呼吸困难及呼吸道阻塞而危及胎儿的生命。 为C级 辛伐他汀 可导致胎儿发育不良。 为X级 阿司匹林 使用本药出现胎儿缺陷；△导致畸胎，出现脊椎裂、头颅裂、面部裂、 腿部畸形等。 为C级； 妊娠晚期足量给予为D级 普萘洛尔 低血糖，心动过缓，呼吸暂停，产程延长低钙血症，宫内生长延缓，分娩期窒息等。 为C级 降压嗪（二氮嗪） 高血糖，胎毛过多，秃顶。 为C级 抗凝血药 华法林 胚胎病，如鼻发育不全，骨骺分离； 眼异常，如视神经萎缩性内障及小眼；发育迟缓，癫痫，胎儿死亡， 也可导致肠道和（或）肝脏畸形。 为X级 肝 素 围产期儿及新生儿死亡率高于华法林。 为C级 平喘药及 镇咳药 茶 碱 心动过速，呕吐，△畸胎形成。 为C级 氨茶碱 心动过速，张口，呕吐