100名高血压者不遵医饮食原因分析.docVIP

100名高血压患者不遵医饮食的原因分析 【摘要】目的 探究高血压患者不遵医饮食的原因及对应措施。 方法采用自行设计的问卷调查对我社区60岁以上老年人来我院免费体检的100名患高血压患者进行调查。 结果 仅7例（7%）遵医饮食。不遵医饮食的原因：不知道合理膳食可以防制高血压(15%)；不知道肥胖是高血压危险因素(9%);以为饮食对高血压影响不大（20%）；家庭成员不配合饮食调理（51%）；缺乏自控能力（79%）；不知道饮食不当是高血压潜在危险因素（15%）；无系统高血压饮食知识（74%）；有不良饮食习惯（70%）；不知道高血压造成疾病负担（83%）；对护士的指导抱怀疑或不信任态度(72%) 。讨论：高血压患者不遵医饮食原因较复杂，所占例较高（9%）。建议：加强高血压病防治知识普及教育，养成正确的饮食习惯，改变不良生活方式，对社会人群进行健康教育，充分认识高血压的危害，避免危险因素的产生。结论：遵医饮食，改变不良生活方式非常重要。健康、科学的饮食习惯可降低高血压的发病率，减少高血压有关并发症的发生，提高生活质量。 ???????????????????????????????????????????? ?????????????? ??? 高血压是重要的心脑血管疾病致病因素，它以动脉压升高为主要特征。《中国高血压防治指南》对高血压的定义为收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg[1]。高血压是一种常见并发病，又是众多心脑血管病的重要危险因素[2]。每年我国死于心脑血管疾病的患者中将近一半是由高血压引起的。 高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压。 有文献指出：高血压病危险因素是超重、高盐膳食及大量饮酒（每日饮酒超过2-4份以上，每份相当于啤酒300ml或葡萄酒100ml或白酒25ml）[3]。高盐和高血压是两个“无声杀手”。盐摄入量减少一半，每年全球可减少脑卒中，心脏病和肾脏病死亡250万人。合理膳食，减轻体重，戒烟限酒等行为是高血压非药物治疗中的重要手段[4]。我国在已知自己患有高血压的人群中，约有3千万没有治疗；在接受降压治疗的患者中，有75%血压没有达到控制水平。 但在日常生活中经常发现，高血压患者普遍存在不遵医饮食的情况。为找出高血压患者不遵医饮食行为的原因并探索应对措施。特采用问卷调查形式，对100名患高血压志愿者进行调查，结果报告如下： 1对象和方法 1.1调查对象：2012年5月，在给我社区60岁以上老年人进行免费健康体检时，选出100例高血压患者自愿参与。其中男性41例，女性59例；年龄60-69岁72例，70-91岁28例；文化程度：无文化33例，小学初中48例，高中、中专19例。居住地均为城市。 1.2调查方法及内容：采用自编问卷及提问的形式，第一部分为患者一般资料：性别、年龄、文化程度、患病时间、接受健康教育情况及遵医饮食情况（掌握合理膳食的重要性、不良饮食的危害性及高血压饮食要求，并能严格遵照执行，每天食盐用固定容器量化，家人支持并督导合理膳食，无不良饮食习惯，无烟酒嗜好等）。第二部分为高血压患者不遵医饮食原因的问卷。问卷分10个项目，分别采用“是”、“否”作答，根据所列项目对患者逐一询问后填写。 2 结果 100例高血压患者中，7例(7%)遵医饮食，93例（93%）不遵医饮食。高血压患者不遵医饮食的原因如表1. ? 表1 高血压患者不遵医饮食原因???????????????????? （ n=92 ） 项目????????? ????????????????????????????例数????? ?百分率（%） 不知道合理膳食可以防制高血压????? ???????????????15?????????? ?16.3 不知道肥胖是高血压危险因素?????????????????????? 9???????????? 9.8 不知道高血压造成疾病负担???????????????????????? 83????? ??????90.2 不知道饮食不当是高血压潜在危险因素?????????????? 15?????????? ?16.3 认为改变饮食对血压影响不大，不重视合理膳食?????? 20??????????? 21.7 家庭成员不配合饮食调理????????????????????????? ?51??????????? 55.4 缺乏自控能力???????? ????????????????????????????79??????????? 85.9 无系统高血压饮食知识 ????????????????????????????74??????????? 80.4 不良饮食习惯???