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- 2016-09-30 发布于湖北
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主动脉内球囊反搏泵的临床使用 北京金美福公司 1.主动脉内球囊反搏理论 基本原理:通过股动脉在左锁骨下动脉以远1~2cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后,球囊被触发膨胀,导致主动脉舒张压增高,使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪,使左室的后负荷降低,心脏做功降低,心肌耗氧量降低。 主动脉内球囊反搏泵是历史最久,已被广泛接受的左心室辅助装置。 球囊充气过程 舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成‘V’型。 -----大大增加冠脉灌注。 球囊放气过程 在收缩期之前、舒张期末端球囊放气,使得动脉舒张期末压和心脏自身收缩压降低。 -----降低心脏后负荷; 减轻心脏工作; 降低心肌耗氧量; 增加心脏输出(心排量) 在使用IABP时的动脉压力波形的改变 . IAB球囊的具体放置位置 Atrial Systole Atrial Systole Isovolumetric Contraction Ventricular Ejection Isovolumetric Relaxation 主动脉压力曲线 使用IABP治疗过程中动脉压力波形的变化曲线 使用IABP后在生理上产生的效果 适应症 1. 顽固性(难治的)左心室衰竭 2. 心源性休克 3. 顽固的不稳定心绞痛 适应症 4. 急性期内的心肌梗死
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