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浅谈霉菌性阴道炎的危险因素 　　摘要：目的：通过广泛调查，探讨霉菌性阴道炎相关危险因素，为临床积累参考资料。 　　方法：回顾性分析我院近5年来收治的150例霉菌性阴道炎临床资料，统计分析其发病因素。 　　结果：导致霉菌性阴道炎的危险因素主要有年龄、生育次数、人工流产次数、滥用抗生素情况、生活方式、家庭经济条件、居住环境等，30-40岁患病率最高，有妊振史患病率高于无妊振史，抗生素使用率越高患病率越高，文化程度越低，患病率越高，经济条件、居住条件、家庭经济状况越差患病率越高。 　　结论：掌握霉菌性阴道炎发病的危险因素有利于指导患者有效预防，降低发病率，提高患者生活质量。 　　关键词：霉菌性阴道炎危险因素 　　【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0237-02 　　霉菌性阴道炎是最常见的阴道炎之一，其发病率相当高，仅次于滴虫性阴道炎，为霉菌中的白色念珠菌所致。本病的主要临床表现为阴瘤痒和灼热感，严重者坐卧不宁，白带增多呈凝乳状或豆渣样，可伴有阴道痛、性交疼痛、尿频、排尿灼热感。虽然霉菌感染在短时间内不会威胁到妊娠，但当其破坏宫颈的正常功能便会影响受孕，造成不孕。即便已妊娠，也会因霉菌经宫颈上行而穿透胎膜而感染胎儿。同时因外阴瘤痒，白带增多而影响正常的夫妻生活，埋下感情隐患。而霉菌性阴道炎并非无法防御，只要掌握其危险因素，便可在日常生活中将其“拒之门外”。笔者就我院近年来的病例进行分析，总结导致霉菌性阴道炎危险因素，为临床积累参考资料。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料。本组所选150例霉菌性阴道炎病例为我院近5年来收治的患者，年龄18―54岁，均被确诊为霉菌性阴道炎。 　　1.2方法。通过自制调查表，对患者年龄、妊娠史、文化程度、家庭背景、文化程度、职业、生活方式等进行调查。对可自行完成的发放到患者手中，待其填完后及时收回，对于不识字的患者，可由医生阅读，让其口答医生待其填写。问卷收回后，由调查的医生进行统一统计和分析。 　　1.3统计数据处理。将所统计的数据输人Excel表格，并采用X2检验，P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1发病与年龄、家庭经济状况、居住环境、文化程度的关系。居住环境、家庭经济状况、文化程度越差患病率越高，发病常见于30-40岁患者，组间比较有统计学差异（P0.05）。 　　2.2发病与妊娠史、抗生素使用频率的关系。150例患者中110例有妊娠史（73.33%），40例无妊娠史（26.67%）；120例有经常服用抗生素史（80%），30例很少服用抗生素（20%），组间比较有统计学差异（P0.05）。 　　3讨论 　　据有关调查，2009年全球有900万女性死于妇科疾病，并且每年以2%的速度递增。中国92%以上的育龄妇女都患有程度不同的妇科疾病。其中大约75%的女性，至少会得一次霉菌性阴道炎。而且，由于霉菌性阴道炎难以根治、反复发作，加上患者不对症治疗，直接导致我国妇科病的发病率迅速增加。 　　3.1霉菌性阴道炎与年龄的关系。本研究显示，30―40岁为发病的高峰期，占60%。原因在于此年龄段的妇女一般生育儿女，且性生活也较为频繁，经过生育后，阴道已有一定的损伤，其抵御能力明显下降，加上性生活的刺激，让其抵抗力更低。而且若男性生殖道有霉菌寄生时，在与女性性交时，会传染女性，同时女性的霉菌也可以传给男性，如此反复感染，导致病情逐步加重。因此，对于有性伴侣的妇女，不仅要注意自身的卫生，男性的卫生也不可忽视，以免重复感染。同时双方任何一方存在霉菌，都应节制性生活，及时治疗，减少传播概率。 　　3.2霉菌性阴道炎与妊娠的关系。当妇女怀孕后，由于机体免疫力下降，性激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长。另外，妊娠时升高的性激素还有促进霉菌生成菌丝的作用，菌丝是霉菌伸出的“魔爪”，可帮助霉菌侵袭阴道组织，引发阴道炎。 　　本组结果显示有妊娠史的患者发病率明显高于无妊娠史。因此，对于未计划妊娠的妇女，应积极做好避孕措施，减少意外怀孕。 　　3.3霉菌性阴道炎与频繁使用抗生素的关系。目前，抗生素已成为临床治疗疾病的重要药物，随着其应用的广泛，其滥用情况已日益凸显，而霉菌性阴道炎与抗生素的滥用也有密切关系。原因在于正常情况下女性阴道有自洁能力，其中所含的乳酸杆菌可保持阴道内环境为酸性，而习惯于碱性环境生长的霉菌就无法生存和繁殖。但长期使用抗生素会使阴道中的乳酸菌受抑制，失去对霉菌的拮抗作用，扰乱阴道的自然生态平衡，改变阴道的微环境，从而使得致病的细菌病原体迅速繁殖，导致局部霉菌性阴道炎产生。因此，患者在治疗疾病时，不能盲目的选择抗生素，更不可长期依赖抗生素，即使服用，也应遵医嘱。 　　3.4霉菌性阴道