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安徽省安全技术防范行业 优申报表 联系人： 联系方式（手机）： 申 报日 期： 年 月 日 安徽省安全技术防范行业协会 填 表 说 明 1、申报表内容一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。单位名称要填写与工商营业执照注册的全称一致，表中所有单位的地址、联系人及联系人的固定电话、移动电话必须详细填写。 2、申报表中所有公章必须为具有独立法人资格单位，且必须为红章，复印件无效。 3、所有表格栏如填写不下，可另加附页。 申报单位声明 本单位郑重声明：此次填报的《安徽省安全技术防范行业优秀安防工程申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的。申报资料如有虚假，本单位将自动退出评选，并愿接受主管部门依据《安徽省安防行业评优办法》所做的处理。 单位法定代表人： （签名） （单位公章） 年 月 日 单位名称 电　话 单位地址 邮　编 单位成立时间 法人代表 单位性质 负责联系人 职 　务 手　 机