187例结核性脑膜炎的治疗及临床疗效.docVIP

187例结核性脑膜炎的治疗及临床疗效 摘要：目的：探讨结核性脑膜炎的临床特点与治疗方法，观察激素的应用、脑脊液置换及鞘内给药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。 方法：回顾性分析本科收治的187例结核性脑膜炎患者的治疗并观察临床疗效。 结果：1周内症状好转者占98%，2～4周内症状消失占91%，脑脊髓液化验：1～2周内好转80%，4～8周内正常92%。 结论：早期抗结核，合理使用皮质激素，联合脑脊液置换及鞘内给药，能较快缓解临床症状、体征，降低死亡率。 关键词：结核性脑膜炎抗结核药激素脑脊液置换及鞘内给药 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.195 【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0143-01 结核性脑膜炎（以下简称结脑）是神经系统结核病最常见的类型，是由结核杆菌侵入蛛网膜下隙引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管部分可累及脑实质病变的疾病。2009～2012年，我科共收治结核性脑膜炎187例，在常规抗痨、脱水、营养脑神经等治疗基础上予激素治疗、脑脊液置换及鞘内给药，取得较为满意的效果，现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料。187例结核性脑膜炎患者中，男性121例，女性66例，年龄在14～68岁之间，平均年龄33岁。病程10天～2月，住院时间1天～1年5个月，平均67天。结脑分型情况：脑膜脑炎型91例，