中西医结合科安作业指南.docVIP

乌鲁木齐市第一人民医院 中西医结合科 病人安全作业指南 中西医结合科病人安全作业指南 一、病人辨识安全作业 (一)目的 1、确保护士正确辨识病人。 2、保证病人得到正确的治疗。 (二)适用范围 1、所有住院病人均在适用范围内。 2、各种给药、检验、检查、治疗、理疗、输血、手术、解释病情等医疗服务均适用。 (三)安全指引 1．病人人院登记时，确保病人登记资料正确，须两名以上查对者。 1）基本资料应来源于病人本身。若病人不能准确回答，可以由病人家属代其回答。 2）登记原始资料时，须两名以上查对者。 3）使用身份证或医保卡上的照片进行核对。 4）护士应正确书写两种以上可用于辨识病人身份的资料于床头卡片上，并与病历核对。床头卡内容包括：病人的姓名、性别，年龄、病历号、所在科室。如果病人有过敏史，须用红笔注明过敏源。若床头卡丢失或被更换，须立即确认病人所有信息的正确性，更换床头卡，并将事件的全过程记入护理记录。 5）为住院患者佩戴腕带，腕带上标有两种以上可用于辨识病人身份的资料，并与病历一致。佩带腕带时，松紧适宜。转入病人时，须两名以上查对者查对腕带上资料。 6）紧急情况，如意外事故时．可在确认身份前实施救治。无法确定病人身份时，在病历、床头卡和腕带上标注：入院日期、人院时间、性别、特殊的急救号码及“未知身份”的字样。 2、在护理操作执