慢性鼻窦炎护理查房要点.ppt

LOGO LOGO 慢性鼻窦炎护理查房 吴朦 主要内容 汇报病史 专科检查 初步诊断 治疗方案 护理诊断与护理措施 术前、术后健康教育宣教 效果评价 出院指导 汇报病史： 患者:方翠兰 女 78岁 入院日期：2016.7.18 主诉： 鼻塞流涕不通10余年加重5月余 现病史： 患者自10余年前始无明显诱因下出现鼻塞流涕不适，鼻塞为间歇性，流涕多为白色粘液涕，无涕中带血，曾予以上颌窦穿刺及相关药物治疗症状稍好转 汇报病史： 近5月来症状较前明显加重，感冒时症状明显加重，流涕多为黄色粘脓涕 今为进一步治疗来我院就诊,门诊予以副鼻窦CT检查,后拟慢性鼻窦炎收住我科 专科检查： 外鼻无畸形、鼻粘膜慢性充血 双侧下鼻甲稍肿大、鼻中隔向左侧偏曲 双侧鼻道内粘液涕，未见明显新生物 专科检查 辅助检查： 副鼻窦CT： 两侧上颌窦炎症 初步诊断： 1.慢性鼻窦炎 2.鼻中隔偏曲 治疗方案： 抗炎、止血等对症治疗 进一步完善相关检查后，于2016-7-09在全麻鼻内镜下行“鼻中隔成形术+鼻息肉摘除+双侧鼻窦开放+左泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术”，术后于抗炎止血等对症治疗 焦虑 感知改变 睡眠形 态紊乱 疼痛 护理诊断 感染的危险 护理措施： 焦虑