第一阶段提升县院医疗服务能力要求.doc

附件1 第一阶段提升县医院医疗服务能力要求 一、提升医院整体能力要求 （一）医院运行指标 推荐标准 出院患者平均住院日 ≤8 床位使用率 90%±5% 入出院诊断符合率 ＞95% 术前诊断与病理诊断符合率 ≥98% 收治病种数量（种，按《疾病分类与代码》 (GB/ T14396-2001)中编码病种数计算） ＞2000 开展手术及操作种类数量（种） ＞400 住院患者传统手术比例 ≤80% 住院患者微创手术比例 ≥20% （二）部分单病种平均住院日 疾病名称 平均住院日（天） 疾病名称 平均住院日（天） □腺样体肥大 ≤5 □母婴ABO血型不合溶血病 ≤8 □无指佂剖宫产单胎分娩 ≤6 □脑出血 ≤18 □自然临产阴道分娩 ≤4 □不稳定性心绞痛介入治疗 ≤8 □子宫平滑肌瘤 （内镜手术） ≤5 □急性ST段抬高心肌梗死 ≤15 □支气管肺炎 ≤8 □血管瘤 ≤11 □乳腺良性肿瘤 ≤8 □IgA肾病行肾穿刺活检 ≤8 □卵巢良性肿瘤 （内镜手术） ≤5 □子宫腺肌病 ≤9 □乳腺癌 （乳腺癌切除术） ≤14 □胎膜早破阴道分娩 ≤5 □轮状病毒肠炎 ≤6 □腮腺多形性腺瘤 ≤6 □社区获得性肺炎 ≤9 □双耳感应神经性耳聋 （人工耳蜗植入术） ≤7 □单纯2型糖尿病 ≤8 □胃息肉 ≤5 □声带息肉 ≤5 □过敏性紫癜 ≤9 □慢性鼻窦炎 ≤8 □短暂性脑缺血发作 ≤7 □大肠息肉 ≤7 □喉癌 ≤13 □慢性扁桃体炎 ≤5 □中耳胆脂瘤 ≤15 □毛细支气管炎 ≤6 □共同性斜视 ≤5 □鼻中隔偏曲 ≤9 □肥厚性幽门狭窄(大) ≤8 □宫颈癌（内镜手术） ≤15 □腹股沟疝 ≤5 二、提升临床专科能力要求 临床专科 诊疗病种与开展关键技术或手术情况 呼吸内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 肺血栓栓塞 结节病 自发性气胸 特发性肺纤维化 急性脓胸 医院获得性肺炎 恶性胸腔积液 肺脓肿 结核性胸膜炎 急性呼吸衰竭 开展关键诊疗技术或手术 纤维支气管镜镜下取异物术 肺功能检测技术 纤维支气管镜支架置入术 支气管激发试验 支气管舒张试验 胸腔小导管闭式引流 纤维支气管镜活检术 纤维支气管镜细胞灌洗术 CT引导下的肺穿刺 睡眠呼吸监测 消化内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 贲门黏膜撕裂综合征 消化道大出血 急性应激性胃炎 溃疡性结肠炎 肝硬化 急性重症胰腺炎 消化性溃疡 急性出血坏死性小肠炎 肠易激综合征 克罗恩病 开展关键诊疗技术或手术 消化道出血的内镜治疗技术 黏膜下肿瘤的内镜下治疗ESD 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下息肉治疗 （圈套摘除术及电灼术） 内镜下鼻胆管引流术 食管狭窄扩张及支架置入 内镜下鼻胆引流管插入 内镜下胆管支架置入术 内镜下黏膜切除术EMR 肝穿刺 心血管内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 心律失常 急性心肌梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 先天性心脏病 高血压病 心包疾病 瓣膜病 肥厚性心肌病 慢性心功能不全 急性心功能不全 开展关键诊疗技术或手术 心脏辅助泵治疗 埋藏式心脏起搏器植入术 经皮冠状动脉支架置入术 先天性心脏病介入诊疗技术 经皮左右心导管检查 介入下射频消融技术 神经内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 脑疝 运动神经元疾病 脑出血 运动障碍疾病 呼吸肌麻痹 神经变性疾病 脑梗死 周围神经疾病 中枢神经系统感染 癫痫病 开展关键诊疗技术或手术 MR波谱分析 颈动脉支架植入术 MR弥散张量成像 脑血管内介入诊断 肌肉和组织活检分析 脑血管介入治疗技术 语言功能康复技术 常用抗癫痫药物血浓度检测 运动功能康复技术 内分泌 能够诊治的常见病种和疑难病种 甲状腺功能亢进 骨质疏松症 甲状腺功能减退 代谢综合征 Knifelter综合征 垂体危象 Turnner综合征 糖尿病酮症酸中毒 下丘脑综合征 糖尿病非酮症性高渗综合征 开展关键诊疗技术或手术 甲状腺细针穿刺学检查 胰岛素低血糖试验 精氨酸兴奋试验 LHRH兴奋试验 葡萄糖抑制试验 地塞米松抑制试验 激素测定：垂体激素，甲状旁腺激素、降钙素、胰高糖素、肾上腺皮质激素（皮质醇）、肾素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺 尿碘、维生素D 测定血GH,PRL,T,E2,P,FSH,LH, ACTH,F,血肾素、血管紧张素、醛固酮、PTH 内分泌影像学检查 免疫学 能够诊治的常见病种和疑难病种 自身免疫性肝炎 干燥综合征 原发性胆汁性肝硬化症 混合性结缔组织病