孕期呼吸系统用药安全.pptVIP

* 抗菌药物的不良反应 J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2013,57 Amer. J. Epidemiol. 2011, 173 Epidemiology 2013, 24 ........ * 抗菌药物的不良反应 Cochrane Database Syst. Rev. 2013, 12 * 中成药 具有清热解毒、抗病毒作用的中药可以选用 * 中成药 抗病毒颗粒：板蓝根、贯众、鱼腥草、山豆根、重楼、射干、白芷、忍冬藤、青蒿等组成 其中山豆根、重楼二味药有小毒，因此孕妇禁用 正柴胡饮：说明书规定孕妇禁用 * 抗病毒药物 2926名孕妇暴露于奥司他韦，已知结果的2128例。其中自然流产2.9%；治疗性流产1.8%；早产4.2%。1875例婴儿出生，81例出生有缺陷。 奥司他韦可能不会引起妊娠不良事件。 * 妊娠哮喘（药物安全性） * 妊 娠 哮 喘 3050名孕妇在孕早期使用吸入糖皮质激素（ICS），被证明是安全的。 * 妊 娠 哮 喘 2016年BMJ报道：欧洲1100000人纳入调查，65000名孕妇曾经使用哮喘的治疗药物。以吸入性β受体激动剂和吸入性糖皮质激素最为普遍。 * 总结：“如临深渊，如履薄冰” 妊娠期药物治疗方案的选择 ---客观评价妊娠期药物安全等级分类 ---综合评估，制定个性化妊娠期用药方案 ---患者知情，规避医疗风险