阜阳市基层医院染管理质量控制检查表x修改(试行) -.docVIP

阜阳市基层医院感染管理质量现状调查表 调查时间： 医院名称： 医院级别： 调查人： 医院陪同调查人： 项目及要求 管理质量现状 备注 一、医院感染组织管理 1.有医院感染管理专职人员 专职¨兼职¨无¨ 2.制定医院感染管理各项制度 有¨无¨有，缺乏针对性¨ 3.开展医院感染管理知识宣教和考核（至少每季度一次） 开展¨未开展¨考核¨ 二、基础措施 开展¨未开展¨ 1.布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好 是¨否¨ 2.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒 是¨否¨ 3.清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置 是¨否¨ 4.无菌物品必须一人一用一灭菌，无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内，并保持存放柜清洁干燥 是¨否¨ 5.无菌物品必须保持包装完整，注明物品名称、灭菌日期、失效日期，以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识 是¨否¨ 6.一次性无菌用品严禁复用，严格执行无菌操作 是¨否¨ 7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超出2小时后不得