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中专、技校教师申报评审职称情况一览表 呈报部门 公章 ： 拟申报等级： 拟申报系列 专业 ： 拟申报资格： 报送时间： 年　 月　 日 姓名 性 别 出生 年月 第一学历 及学位 毕业 时间 毕业院校及专业 现专业技术 职 务 获得资格 时 间 聘任时间及年限 年 月 年 工作 单位 评审依据的 学历及学位 毕业时间 毕业院校及专业 现兼任行政 职务 任职时间 申报方式 参加工作时间 任教 学科 从事本专业年限 任班主任 年 限 教师资格证书种类及编号 学校 所在地 城市 乡镇 农村 外语考试 情况 语种 类别级别 成绩 免试 全国专业技术人员计算机 应用能力考试情况 高级 进修情况 起止时间 进修内容及成绩 进修单位 中级 任现职以来 年度考核情况 年度 结果 任现职以来的主要教育教学业绩、教研能力及履行职责等情况总结 本人签字： 完成课堂教学情况 校长审查 起止时间 讲授课程名称以及其他教学任务 学生人数 周学时数 总学时数 签章 教务部门负责人签字： 公开课教学情况 时间 年级 科目 课题 组织机构 校本教研情况 时间 课题名称 教研成果 学校评价 提交教案情况 类别 学段和课程名称 教材版本 章节题目 授课时数 展示课教案 指定学年（期）备课本 本人签字： 单位审核人签字： 单位负责人签字： 单位盖章： 山东省人力资源和社会保障厅制 专业课教师实践教学情况 任现职以来获得综合奖励情况（最多填报三项） 时间 专业课科目 实践教学内容 学校评价 校长审查签章 时间 奖励名称 批准机关 任现职以来完成德育及育人工作情况 任现职以来教学工作获奖情况（最多填报三项） 学年及学期 班主任及其它育人工作任务 成绩效果 时间 奖励名称 批准机关 政教或教务部门负责人签字 校长签字（章） 任现职以来教育工作获奖情况（包括班主任、德育工作等，最多填报三项） 教育教学能力、水平及效果评价 时间 奖励名称 批准机关 学生综合评价意见 组织评价负责人签字： 所在教研室（组）或年级组意见 部门负责人签字： 任现职以来承担的教（科）研项目、教改课题，论文、著作、作品或业务总结等（最多填报三项） 时间 项目（题目） 本人承担任务 刊物、出版社或项目批准机关 位次