基药进展-上海20140410剖析.ppt

关于“二次议价” 国际药品采购模式 集中采购签署合同 支付价下的自主采购 医院团购（GPO） 几种理解 常规决标后谈判——确认合同条款、利益互换 支付指导价下的自主采购——一次议价 ★中标价大幅度高于购销价——假招标 基本药物制度的发展阶段 同阶段的制度背景 1980s’引进概念，缺医少药 1997 药品流通领域秩序混乱、药价虚高 、缺医少药部分存在 2006 看病难、看病贵－吃药贵 2020 ???老龄化\环境污染…… 基本药物制度核心属性 药品领域的保基本、强基层、建机制 基本的内涵随时代而不同，制度具体形式也将随之不同 基本药物不排斥创新，关键是有临床价值 欢迎指正！ 国家基本药物制度建设的阶段目标为：2009年，每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。 * * 当前我国医疗卫生机构的药物流通中，首先由医院购买药物，患者用药后支付全部或部分费用，其余部分由医保报销。为减轻资金压力，医院对药品企业的支付多在药品销售完毕后支付。这一资金流通过程，实际上使得医药企业成为基层医疗卫生机