每日治愈一病之腹泻讲义.pptVIP

小结 * 每日治一病 小儿腹泻 4.1小儿腹泻概念 小儿腹泻是一种以大便次数增多，形状异常，便下稀薄或呈水样，带有不消化乳食及粘液为特征的婴幼儿常见的消化道疾病。相当于现代医学的单纯性消化不良。 小儿腹泻一年四季皆可发病，夏秋两季发病率高，2 岁以内易患病，若病情严重或治疗不当，可影响小儿生长及发育，甚至危及生命。 4.2病因病机 （1）内伤乳食 婴幼儿脾胃功能薄弱，若小儿喂养不当（饥饱无常、乳食无度、突然改变食物性质、饮食不洁）→损伤脾胃→升降失调、运化失职→泄泻。 （2）感受外邪 寒、热（暑）、湿之邪皆能引起泄泻，以湿邪引起发病为多见。寒、热（暑）邪常与湿邪合邪为病。寒、热（暑）邪、寒湿、暑湿、湿热之邪（从表入里或直接入里）→损伤脾胃→运化失常→清浊不分→泄泻。 （3）脾胃虚弱 小儿生机蓬勃，发育迅速，所需水谷精气相对较多，故脾胃负担较重，谓之脾常不足，构成泄泻发生的内在因素，若长期饮食失调、禀赋素虚、大病久病之后失调→脾阳不振→消化腐熟水谷功能失常→水谷不分并走大肠→泄泻。 （4）脾肾阳虚 脾虚及肾，肾阳虚冷，命门火衰，无以温煦脾土，以致运化失司，水不化，而致泄泻 4.3辨证论治 辨证要点之病情 轻症泄泻：次数不多，全身情况不明显； 重症泄泻：量多，次数多，并可伴呕吐，面色苍白，口唇樱红，呼吸深快，甚至目眶凹陷，尿量减少，不能进食。 病情1 病情2