第六章:心血管系统药物 第一部分 抗高血压药物 第六章:心血管系统药物-抗高血压药 引言 概述(抗高血压药) 卡托普利 氯沙坦 利血平 引言 高血压:静卧休息时血压持续超过140/90mmHg 危害:长期高血压,最终导致器官损伤、心脑血管疾病、肾衰、心肌肥厚、心衰以及冠状血管疾患。 降压药物的应用:可使高血压引起的脑出血、心功能丧失的死亡率下降,并延长患者的生命 概述(抗高血压药) 药物影响其中任何一个环节,均可产生降压作用。 分类: 一、影响RAS系统药物 二、作用于交感神经的降压药 三、钙通道阻滞剂 四、利尿剂 五、血管扩张剂 六、其它类 2.1、中枢降压药 2.2、神经节阻滞药 早期应用,通过与乙酰胆碱竞争N1受体,切断神经冲动的传导,使血管舒张,血压下降,作用强而可靠,口服吸收不规则,易产生耐药性,口干、便秘、排尿困难,视力模糊等副作用,用于重症高血压。代表药物有:美卡拉明 、六甲溴铵 、戊双吡胺 2.3、作用于交感神经末梢的降压药 通过影响交感神经介质产生降压作用 利血平: 原理:利血平可使交感神经末梢囊泡内的神经递质释放增加;同时又阻止交感神经递质进入囊泡,这些作用导致囊泡内的递质减少,并可使交感神经的传导受阻,表现出降压作用,作用较温和、持久。 胍乙啶: 原理:具有进入神经细胞囊泡中将去甲肾上腺素取代出来的作用,也起到和利血平相似的耗竭神
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