新入学芸普及員研修.docVIP

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新入学芸普及員研修

(様式3) 博物館実習生個人票 大学名 学部 学部 学科 学年 学籍番号 ふりがな 氏名※ 縦3cm×横2.5cm以上 現住所 〒 TEL FAX e-mail 実習中連絡先 〒 TEL FAX e-mail 出身校 立 高等学校 大学所要時間 (   )分  距離 km 当館による実習評価 要?否 大学事務 担当者連絡先 大学住所 〒 TEL FAX 事務 担当部局 担当者 e-mail 博物館実習 担当教員氏名 TEL FAX e-mail 平成  年  月  日 姫路科学館長 様 大学長氏名 印  実習生氏名 印  博物館実習に際しては?貴館の規則及び指導に従います。万一事故が起こった場合?貴館には一切責任を問いません。 ※署名欄の肩書は、学長、学部長等、各大学の事務の実態に合わせて書き換えてください 写 真 貼 付

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