呼吸衰竭呼吸衰竭的告知内容.docVIP

呼吸衰竭的告知内容 一、疾病的相关知识： 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 临床可分为Ⅰ缺氧性呼吸衰竭Ⅱ高碳酸性呼吸衰竭。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的一个类型，由于各种原因（除外左心衰竭）引起肺脏内血管组织液体交换功能紊乱致肺含水量增加肺顺应性减低肺泡萎陷通气血流比例失调以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。呼吸困难、发绀、躁狂、昏迷、抽搐、血压下降、心率失常、心搏停止、尿蛋白、红细胞和管型尿等。 二、心理指导： 呼衰的病人常对病情和预后有顾虑，对治疗丧失信心，特别是机械通气的病人，应经常巡视，让病人说出或写出引起焦虑的因素，教会病人自我放松等各种缓解焦虑的办法，以缓解呼吸困难。 三、饮食指导： ⒈重症期：给予高热量、清淡易消化的流质或半流质为原则，补充足够的水分，使痰液易于咯出，减少并发症。 ⒉好转期：指导患者逐步增加食物中蛋白质及纤维素，食物以软而易消化的半流质为主，每天5－6餐。对于应用利尿剂的患者，指导其进食桔子、番茄、香菇等含钾多的食物。 ⒊康复期：指导患者进普食，选用鸡、鱼、瘦肉、蛋等优质蛋白和含纤维素的青菜和水果，食物宜软、烂、清淡可口，不宜过咸、过油腻。 四、健康指导： 卧床休息 ，呼衰纠正后可适当活动。 2.不要擅自停止吸氧或变动氧流量。 3.有效咳嗽、咯痰可以促进排痰，改善肺通气功能，促进肺膨胀，增加肺活量，预防肺部并发症。在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼吸道保持通畅。①有效咳嗽、咯痰②翻身拍背③每次患者咳嗽前先喂患者少量温水，再拍背，这样反复叩拍，更有利于痰液的排出。④必要时给予雾化吸入，经口、鼻机械吸痰或经纤维支气管镜吸痰等。 4.注意保暖，预防感冒。戒烟、戒酒。 5. 保持口腔清洁：患者要注意口腔卫生，咳痰后要漱口。 五、出院指导： 合理安排膳食，加强营养。 注意保暖，预防感冒。戒烟、戒酒。 注意休息，避免劳累，情绪激动等不良因素刺激。 进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，避免与呼吸道感染患者接触，若痰液增多和变黄，应尽早就医。 秦皇岛第一医院护理部 修订于2010年9月