卧床老人的护理分析.pptVIP

谢谢 * * * 老年卧床病人的生活护理 8A韩梅 2015-08-21 卧床定义 卧床又称为病卧、卧床不起或卧床休息，指老年人因为患病等而导致日常生活能力降低,日常生活部分或全部需要他人帮助的一种临床现象。 老年人卧床相关因紊 1.疾病 引起老年人长期卧床相关的疾病包括: 脑梗死、帕金森氏病、骨折、残疾、糖尿病 、重症类风湿疾病重症精神病和老年性痴呆等。 2.住院及治疗 对急慢性的老年疾患, 医疗上以输液、吸氧等为主的治疗,各种管道限制病员活动。 生活护理 1.老人的房间应宽敞、整洁，室内布置合理简单，将老年人的日常用品放在容易取放的地方。 2. 为卧床老年人整理床铺、更换床单、协助卧床老年人翻身。 ①抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。 ②将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。 口腔护理 老年人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌大量增殖创造了条件，若不注意口腔卫生，容易发生口臭及口腔炎，影响食欲及消化功能，因此老年人的口腔护理很重要。 皮肤护理 老人床铺应保持松软,清洁,干燥,无渣屑,每2小时协助老人翻身一次,对受压处皮肤进行皮肤护理,每日2次, 骨骼隆出处应垫气圈.已形成压疮者,应及时处理疮面,防止压疮进展.  更换衣裤的方法 偏瘫患者，脱衣时先从健侧脱起；穿的时候，要从患侧肢体穿起。 协助卧床老年人排痰 经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚患者阵咳前，鼓励其做深呼吸，以便将痰咳出。 胸部叩击的方法：病人侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而又节奏地叩击胸壁。 叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、纽扣；叩击力量应适中，以病人不感到痛为止；每次叩击时间以5-15分为宜。 协助卧床老人排泄 应保持卧床老年人足够的摄水量（2000ml），防止尿路感染，保持内裤清洁干燥，每天用温水擦洗会阴部，指导老年人养成规律排便的习惯。对于无法下床排便的老年人，应使用床上便器。 预防便秘的发生，以免排便用力引起血压上升，增加脑出血的危险，饮食上选择多纤维食物，也可遵医嘱用缓泻剂，必要时可以灌肠。 跌倒的预防 对于可以适度活动的卧床老年人，浴室、厕所往往是最容易跌倒的地方，所以要重点防护。 为卧床老年人提供电视、电话等设备,鼓励他们与外界交流,还要鼓励家属多陪伴他们,协助他们使用轮椅、拐杖、助行器等下床,陪同卧床老人外出活动,增加他们与他人的交往,减少他们的不良情绪。 　　　 辅助用具的使用等, 会使老年人较少卧床，进而减少焦虑、抑郁等情绪。 * * *