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第一节 人类环境与生态平衡 (二)环境对人类的影响 1.资源环境锐减危及人类生存 2.有害环境对人类健康的影响 剂量-效应关系、剂量-反应关系、人群健康效应谱 轻度中毒 轻度中毒主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜充血、肺部可有干罗音,脱离接触后短期内可恢复。 中度中毒 接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍,出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等;可突然发生昏迷;也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。 重度中毒 接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡,即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停,数分钟后可发生心跳停止;也可立即或数分钟内昏迷,并呼吸聚停而死亡。死亡可在无警觉的情况下发生,当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失,少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状,可先出现呼吸深而快,随之呼吸聚停。 2.间接危害 环境污染物在积累和迁移转化过程中,对生态系统和人类社会造成间接危害。 (1)温室效应 (2)酸雨 (3)臭氧层破坏 (4)生物多样性锐减 公害病:与公害有因果关系的地域性疾病。 ★公害病特点: (1)在公害影响区域内的人群有与公害相关的共同性症状和体征。 (2)病区内不同年龄和性别的人群都可能发病,甚至累及胎儿。 (3)除急性中毒外,大多具有低剂量、长时期危害、陆续发病的特点。 (4)公害病必须经过科学的鉴定和国家法律的认可,具有严格的法律意义。 (一)组织措施 1.健全环境保护法律法规,严格执法 2.卫生监督和卫生管理 (二)规划措施 1.城乡建设和改造规划 2.工业企业规划和布局 (三)技术措施 1.改革工艺、综合利用、化害为利 2.净化处理 3.制定、完善卫生标准 1.直接危害 (1)急性危害 特点 事故性泄露 一次大量排放 不良气候条件、特殊的地形 成因 常常是事故性排放 易感人群发病率高 常为多种污染物联合作用 (2)慢性危害 小剂量的污染物持续地作用于人体产生的危害。 1)慢性中毒:水俣病、痛痛病 2)对免疫功能的影响 环境毒物对免疫功能的抑制 化学物作为致敏原引起机体变态反应 少数环境化学物可引起自身免疫反应 引起免疫抑制或超敏性反应的部分常见环境化学物 + ? 甲苯二异氰酸酯 + + 三氯乙烯 ? + 苯并(a)芘 + + 苯及同系物 ? + 三甲基胆蒽 - + 二氧化硫 ? + 二甲基苯蒽 - + 一氧化碳 + + 砷 ? + 2,3,7,8,-四氯苯-对二噁英(TCDD) + + 镉 ? + DDT + + 铬 ? + 狄氏剂 + + 镍 + + 多溴联苯 + + 汞 + + 多氯联苯 + + 铅 超敏性反应 免疫抑制 超敏性反应 免疫抑制 对机体免疫功能的影响 化学物名称 对机体免疫功能的影响 化学物名称 3)干扰内分泌功能 环境内分泌干扰物:能够改变内分泌系统功能,从而对整个机体或其后代,或其(亚)群体引起健康效应的外源性物质或混合物 国际癌症研究中心(IARC) 致癌物分类: 第1类: 对人类致癌:对人类致癌证据充分 第2类: 2A类 对人类很可能致癌 2B类 对人类可能致癌 第3类:对人类致癌性尚不能予以分类 第4类:对人类很可能不致癌 1)致癌作用 (3)远期危害 经过较长的潜伏期后才表现出来的危害 已确认对人类致癌的物质、混合物及接触环境 致癌物质 致癌混合物 致癌的接触环境 常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位 肺 烟草烟雾 咽、口腔、食管 无烟的烟草制品 肺、皮肤 烟炱 肝 氯乙烯 肺 鼻腔、肺 鼻腔、肺 肺 白血病 膀胱 肺、胸膜、腹膜 肺和皮肤 膀胱 肝 癌症部位(癌症) 镉及镉化合物 镍和镍化合物 六价铬化合物 双氯甲醚和氯甲甲醚(工业品) 苯 2-萘胺及N,N-双(2-氯乙基)-2-萘胺 石棉 砷和砷化合物 4-氨基联苯及联苯胺 黄曲霉毒素 致癌物质(混合物)或接触环境 咽喉、肺 芥子气(硫芥子气) 子宫 连续服用避孕药 肝 联合使用口服避孕药 乳腺、子宫 甾族雌激素 子宫、阴道 子宫、阴道 膀胱、白血病 鼻腔 肺 肺 口腔 皮肤 皮肤、阴囊、肺、膀胱 皮肤、阴囊、肺、膀胱 癌症部位(癌症) 非甾族雌激素 己烯雌酚 环磷酰胺 木尘 含石棉纤
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