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- 2016-10-04 发布于四川
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广州市社会医疗险市级统筹知识问答
广州市社会医疗保险市级统筹知识问答
(番禺区篇)
一、番禺区从何时开始实施市级统筹?
答:按照广州市社会医疗保险市级统筹的规定,遵循统筹安排、分步实施的原则,番禺区从2011年3月1日开始实施市级统筹,全区统一执行广州市城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险、外来从业人员基本医疗保险、重大疾病医疗补助、补充医疗保险及其相关规定等有关市级统筹政策。
自2011年9月起,番禺区统一执行广州市城镇居民基本医疗保险政策。
二、市级统筹后,番禺区城镇职工基本医疗保险参保人的待遇有什么变化?
答:实施市级统筹后,我区城镇职工基本医疗保险的参保人待遇主要有以下8个方面的调整:一是新增普通门诊统筹待遇;二是扩大门诊特定项目范围,并提高待遇标准;三是提高基本医疗保险统筹基金的年度最高支付限额;四是提高重大疾病医疗补助金的最高支付限额;五是扩大个人医疗帐户资金的支付范围;六是调整门诊指定慢性病的病种范围及待遇标准;七是降低基本医疗保险“三个目录”中需个人先支付费用的比例; 八是扩大了参保人可就医、购药的定点医疗机构及零售药店范围。
三、市级统筹后,在每一社会保险年度内,城镇职工医疗保险统筹基金支付参保人基本医疗费用的最高限额将提高到多少?
答:市级统筹后,在每一社会保险年度内,基本医疗保险统筹基金支付参保人员住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用,累计最高限额由上年度番禺区职工年平
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