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- 2018-03-26 发布于湖北
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感染控制 手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见的严重并发症。控制手术感染的发生,是手术成败的关键之一,所以手术室医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更有效的控制医院感染。 感染来源和危险因素 感染来源: 1 医务人员 2 环境 3 物品 4 病人 感染的危险因素 与宿主有关的危险因素 与手术有关的危险因素 与宿主有关的危险因素(1) (1)明确的危险因素 年龄:婴幼儿免疫系统发育不完全;老年人免疫功 能衰退,均易造成术后感染。 肥胖:患者过度肥胖,脂肪组织过多,使手术切口 过大;或组织暴露困难,手术难度增大,手 术时间延长。 疾病严重指数:疾病造成患者免疫能力下降。基 础疾病严重,如患有糖尿病,恶 性肿瘤等, 术后易发生感染。 与宿主有关的危险因素(2 远处感染灶:患有活动性感染的病人,即使感染 部位与手术切口距离很远,仍比未患有感染的 病人切口感染率高。 术前住院时间:住院时间越长,医院内的耐药菌 株在患者体内定植越多,进而增加了术后感染 的危险性。 与宿主有关的危险因素(3) (2)相关的危险因素 营养不良和低血清蛋 营养不良不利于伤口愈合,从病理生理学角度考虑 营养不良影响免疫系统,从而增加感染率。 糖尿病 与手术有关的危险因素(1) 1 明确的危险因素 术前备皮 手术类型 抗菌药物的应用 手术时间 与手术有关的危险因素(2)
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