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病歷交班常見用語(Anamnesis and Shift) 縮寫 原文 中譯 Abd Abdomen 腹部 Adm Admission 入院 B.S. Breathing sounds 呼吸音 D.N.R. Do Not Resuscitation 放棄心肺復甦術 E.N.T. ear ,nose, throat 耳鼻喉 F/U Follow up 追蹤治療 G.M.R. General medical routine 一般內科常規 G.S.R. General surgical routine 一般外科常規 Hx. History 病史 F.H. Family history 家族病史 P.H. Past history 過去病史 Imp. Impression 臆斷(初步診斷) IO,I/O Intake output 輸出輸入 Rx. Medication (recipe) 處方 Nil. None 無 P’t Patient 病人 P.E. Physical examination 身體檢查 S/P Post-surgical 手術後 P.I. Present illness 現在病況 R/0 Rule out 可能是，疑似 Tx. Treatment/Therapy 治療 Chill 寒顫 Coma 昏迷 Comp