SL288--203附录E施工监理工作常用表格2.docVIP

CB06 现场组织机构及主要人员报审表 （承包[ ]机人 号） 合同名称：上海闸北区走马塘河道整治工程液压升降坝设备安装工程 合同编号： 承包人：上海陈政市政工程有限公司 序号 机构设置 姓名 联系方式 主要技术、管理人员（数量） 各工种技术工人（数量） 备注 1 何钧1 1 负责人 2 赵德勇 1 1 焊工 3 刘卫兵 1 1 焊工 4 桂代军 1 1 焊工 5 桂昌文 1 1 焊工 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请审查。 附件：1.人员清单及其资格或岗位证书。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB07 材料/构配件进场报验单 （承包[ ]材验 号） 合同名称：上海闸北区走马塘河道整治工程液压升降坝设备安装工程 合同编号： 承包人：上海陈政市政工程有限公司 致：（监理机构） 我方于 2013年12 月18日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位： 1. 闸门 ；2. 液压油缸（大） ；3. 液压油缸（小） ；4. 液压泵站 ；5.液压油 ；6.不锈钢管； 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件：1.出厂合格证； 2.检验报告； 3.质量保证书； 序号 材料/构配件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用 途 本批材料/构配件数量 承包人试验 材料/构配件进场日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 1 闸门 池州 5500*3200 液压坝 6 池州 2013.12.羊国声 合格 2013.12.17 2 液压油缸 芜湖 ZSG200/160/120 液压坝 12 芜湖 2013.12陈顺原 合格 2013.12.18 3 液压油缸 芜湖 HSG63/40 液压坝 12 芜湖 2013.12陈顺原 合格 2013.12.18 4 液压站 芜湖 YZ-L600E-Y1-15J 液压坝 2 芜湖 2013.12陈顺原 合格 2013.12.18 5 液压油 中石化 普力46# 液压坝 7桶 上海 2013.11李俊芳 合格 2013.12.18 6 不锈钢管 江苏 Φ22*3.5 液压坝 133根 江苏 2013.7 合格 2013.12.17 （填报说明） 承包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 专业监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB08 施工设备进场报验单 （承包[ ]设备 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 致：（监理机构） 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 1. 2. 3. 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件： 序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工程项目 设备权属 生产能力 备注 1 2 3 4 5 6 上述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（全称及盖章） 日期： 年 月 日 （审核意见） 理机构：（全称及盖章） 总监理工程师/监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。