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大学生医疗费用报销流程相关事项-河南工业大学
转发大学生参加郑州市城镇居民医保后
住院医疗费用报销流程相关事项
持卡就医流程:
发放医保卡后,需要住院时,持卡住院即可,所住的定点医院直接与其结算应该报销的医疗费用,个人只支付个人应负担的那部分医疗费用。
补报医疗费用流程:
市医保中心发放医保卡之前应享受基本医疗保险待遇的大学生,若在郑州市定点医疗机构住院的医疗费用,按以下流程予以报销:
1、参保学生在参保期间应享受待遇而未能报销,中心核实确认;
2、需提交材料:发票、医疗费用汇总清单、出院证明,长期医嘱、临时医嘱复印件,病历首页复印件,出院小结复印件,身份证复印件,医保卡复印件,学校证明;
3、审核科对提交材料审核后经领导签字后转财务科;
4、参保学生每季度首月18日----22日持医保卡、身份证到财务二科领取报销的医疗费用。
外地就医及报销医疗费用流程:
参保大中专院校学生患危、急、重病,放假或因病休学在原籍和实习期在异地住院:
1、住院后一周内通知市医保中心备案,否则,费用自理。电话:0371----座机电话号码(传真);0371----座机电话号码;0371----座机电话号码;
2、住院费用先自己垫付,出院后应于每季度末月10日前报销材料交医保中心审核二科审核;
3、报销医疗费用需提供的材料:参保人员身份证正反面的复印件,参保人员医疗保险卡的复印件,医疗费用原始发票,住院病历的复印件(病历复印后盖医院章):包括病历首页、入院记录、长期医嘱和临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果,医疗费用明细汇总表,出院证明,学校出据相关证明(放假、实习、休学证明);
4、报销时间:下季度首月的18---22号,凭领取人身份证及病人医保卡到医保中心领取报销的医疗费;
5、报销标准:按郑州市三类(省级)定点医院标准报销。即扣除自费、自负部分和起付标准,然后按55%比例报销。
非定点医院就医及报销医疗费用流程:
参保大学生非定点医院就医流程
因急诊在本地非定点医院住院 因本地无法治疗需到外地
医疗机构住院
住院一周内到医保中心 由省级医院或市级专科医院出具
监督检查科审批 转院申请表并到医保中心
监督检查科审批
(监督检查科电话:座机电话号码 未经审批者,费用自理);
住院费用先由自己垫付,出院后于每季度末月20日前将报销材料报送医保中心审核科一科。审核一科电话:座机电话号码
报销医疗费需要提供的材料:
经监督检查科审批过的转院申请表;
出院证明;
医疗费用结算原始发票;
医疗费用明细汇总表;
住院病历复印件(病历复印后盖医院章);
包括:病案首页,出院小结,长期医嘱和临时医嘱 6.参保人员身份证正反面的复印件。
报销时间:下季度首月的18----22日(节假日顺延),持收据、病人医保卡及领款人身份证到医保中心财务二科领取报销的医保费。
报销标准:按照本市三类(省级)定点医院报销标准报销。即扣除自费、自负部分和起付标准,然后按55%比例报销。
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