手册使用说明.doc

云南医学高等专科学校 临床实习手册 供临床医学专业（影像诊断方向）使用 班 级 姓 名 性 别 实习单位 实习时间 手册使用说明 一、编写依据：手册中实习目标与内容主要依据云南医学高等专科学校三年制临床医学（医学影像诊断方向）专业教学计划制定，实习医院可依据具体情况进行适当调整。 二、使用范围：医学影像诊断专业 三、使用方法 （一）科目：影像技术学和影像诊断学。 （二）内容构成 1、影像技术学分为：接诊、暗室、X平片检查（含CR、DR）、X线特殊检查、造影检查；CT、MRI、介入及超声检查技术等方面。 2、影像诊断学分为：普通X线诊断（含呼吸、循环、消化、骨骼、泌尿生殖、颅脑五官等系统）；超声诊断；CT、MRI、介入放射等方面。 （三）分值构成及评价方法：将每个科目分解为“态度目标”、“知识目标”和“技能目标”三部份，各目标所占分值比例为20、20、60分。各目标下对应有具体内容和分值，出科后，由带教老师根据实习生表现，按表中所列项目及对应的分值给予评定。 备注：1、医院工作内容较多，不便逐一列表，未列项目可在平时表现中考察并 记入平时成绩。 2、手册中附表为学生实习中的工作记录，同学自己填写，由带教老师确 认后签字认可。 编 写：云南医学高等专科学校医学影像系 2008年7月 临床医学（医学影像诊断方向）专业毕业实习手册 一、影像技术学 态度目标20分 分值 得分 教师签名 遵守工作纪律，认真搞好环境卫生，衣帽整洁，仪表端庄； 尊敬带教老师及各位医护人员，虚心求教，勤学好问； 热情、耐心、礼貌地接诊每一位病人，具有严肃认真的工作态度； 关心病人健康，尽量减轻检查中病人的痛苦，检查中注意卫生； 在学习中具有较强的防护意识，积极做好自身和受检者的防护； 严格遵守操作规程，正确使用机器，确保安全； 养成节约材料，爱护公物的良好习惯，做到少出废片，力争不出废片； 维护医院和学校的名誉，不说有损于医院和学校的话，不做有损于医院和学校的事。 3 2 3 2 3 3 2 2 合 计 20 知识目标 20分 分值 得分 教师签名 接诊 说出影像学科X线照片的整理、归档方法及借阅制度。 能熟练地指导病人就诊。 3 暗室化学与操作技术 说出胶片感光原理 说出显影反应机理 说出增感屏的增感原理 说出影响显、定影效果的因素。 比较传统手洗与全自动洗片机的优缺点。 说出显、定影液疲劳度的判断标准。 4 普通X线摄影 描述X线摄影原则。 9、说出摄影步骤 10、概述影像学科X线摄影中医务工作者与病人防护的具体措施和方法。 11、说出全身各部位摄影的注意事项。 12、分析照片质量 6 X线特殊检查 13、概述体层摄影基本原理 14、概述软X线摄影设备 1 造影检查 15、说出常用对比剂的临床应用及发生意外时的急救措施。 16、说出下列造影的适应证和禁忌证：胃及十二指肠造成影、钡灌肠、尿路造影、子宫输卵管造影、胆系造影。 17、说出下列造影注意事项：脑血管、心血管及脊髓造影。 3 CR DR CT MR 介入 18、简述CR、DR成像的基本原理。 19、比较常规X线摄影和数字X线摄影的优缺点 20、简述CT成像基本原理。 21、说出CT值、窗宽、窗位及部份容积效应。 22、简述MRI的基本成像原理及临床应用 23、简述各影像成像技术的特点及其临床应用价值。 24、简述数字减影的基本成像原理、识别常用导管及临床应用 3 合 计 20 技能目标 60分 分值 得分 教师签名 接诊 认真阅读申请单，合理选择影像检查方法 正确指导患者做好检查前的准备工作 熟练准确地完成借、还片及资料存贮工作 8 暗室化学与操作技术 熟练地进行装片、卸片、裁片及增感屏的粘贴、使用及保养 规范地配制和更换显、定影液 熟练地应用手工和洗片机完成胶片的冲洗。 学会暗室设备的管理与日常维护 10 普通X线摄影 能按照X线的防护原则进行自身和病人的防护 9、规范地对照片进行标记 10、根据诊断目的与要求选择正确的摄影方法与体位 11、对不同摄影位置能选择正确的曝光条件 12、能独立地进行以下位置的摄影： （1）上肢：手后前位；手侧位；手撑下斜位；手撑上斜位；腕关节正位；腕关节侧位；腕关节尺偏位；前臂前后位；前臂侧位；肘关节正位；肘关节侧位；上臂前后位；上臂侧位；肩关节前后位；肩胛骨正位；