((201X年度新农合基金运行方案.docVIP

201X年度新农合基金运行方案 201X年度新农合基金运行方案 一、严格基金预算管理 （一）合理提取风险金，根据年度基金节余控制在当年的10%，基金累计节余控制在年度基金总额的25%以内的总体要求和我县基金累计节余情况，201X年风险金按县内各医院月补偿金额的5%进行预扣。如年度基金收支平衡或节余，则返还给医院，如出现透支则留作风险金。 （二）合理分配基金使用。农民自缴的60元/人用于门诊统筹和大病筛查，国家财政补助的320元/人用于住院统筹补偿。预计201X年农民参合人数约为38.2万人，基金总额约 1. 45亿元，其中门诊统筹补偿支出2292.00万元（60 38.2），住院支出 1. 22亿元，住院统筹补偿中大病保险补偿57 3.00万元（15 38.2），新农合政策补偿 1. 16亿元（含意外伤害医药费用补偿）。 （三）对定点医疗机构实行总额预算管理。 1、按月总额控制。201X年每月住院基金作如下分配，县外控制在250万元以内，人民医院控制在260万元以内，中医医院控制在 170万元以内，县第二人民医院控制在140万元以内，宜康医院控制在24万元以内，红十字医院控制在28万元以内，协和医院控制在26万元以内，红十字门诊部控制在2万元以内，乡镇卫生院和妇幼保健院控制在30万元以内（此基金分配含意外伤害补偿，不含住院定额分娩补