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- 2016-10-05 发布于河南
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胸腔闭式引流术 胸腔闭式引流术的作用 排除积液 排除积气 重建负压,促进肺复张 平衡压力,预防纵隔移位及肺萎陷 发现胸膜腔内活动性出血、支气管残端瘘、食管胸膜瘘等 装置示意图-1 装置示意图-2 素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度和蔼可亲 四准备 1、环境:整洁、安静、安全 2、护士: (1) 自我介绍 (2) 评估病人:了解患者病情、生命体征,向患者解释,取得合作 (3) 评估胸部引流情况 用物准备 两把大弯钳 一次性薄膜手套 无菌生理盐水、治疗盘 无菌水封瓶 胶布、别针 操作流程 注意事项 1、术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流 2、水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定 3、保持引流管长度,翻身活动时防止受压、打折、扭曲脱出 注意事项续 4、保持引流通畅,注意观察引流液的量、颜色、性状并记录 5、更换引流瓶短时,应用止血钳双重夹闭引流管防空气进入。保持管道密闭;操作时严禁格无菌操作 注意事项续 6、搬运患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。 7、拔除引流管后,24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、皮下气肿等不良反应。 谢 谢 ! * * 储液瓶 隔离瓶 连接后的完整装置 连接胸腔 引流管接口 连通管接口 连通管接口 携用物至床旁,再次核对患者 打开无菌引
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