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实践技能A3~A4题型 共用题干 患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。 患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 A.凝血功能障碍 B.铜绿假单胞菌 绿脓杆菌 感染 C.真菌感染 D.病毒感染 E.维生素缺乏 正确答案：C 应选择何种口腔护理液 A.生理盐水 B.复方硼砂溶液 朵贝尔液 C.1%～4%碳酸氢钠 D.0.1%醋酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 正确答案：C 为患者口腔护理时应禁忌 A.用开口器 B.活动义齿先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口 正确答案：E 共用题干 病儿，男，10岁。患急性肾炎，目前出现水肿加重，尿少，呼吸急促，烦躁不安，端坐呼吸，咳泡沫粉红色痰，肺底可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，X线胸片显示肺纹理增粗。 该患儿可能是 A.并发肺炎 B.并发高血压脑病 C.并发急性肾衰竭 D.并发严重循环充血 E.并发支气管肺炎 正确答案：D 此时应采取的重要措施是 A.地西泮止痉 B.应用降压药 C.应用地高辛 D.肌内注射呋塞米 速尿 E.采用透析治疗 正确答案：D 对于该患儿的护理下列正确的一项是 A.可以下床活动 B.限制钠盐和水的摄入 C.每日热敷肾区1次 D.定期测量体温 E.消毒会阴部 正确答案：B 共用题干 患儿女，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体格检查：体温38.4℃，脉搏95次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。 .该患儿现存的首要护理问题是 A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.气体交换受损 D.血量减少 E.焦虑 正确答案：B 此时，最适合的护理措施是 A.少量多次饮水 B.体位引流C.超声雾化吸入 D.定时为患儿拍背 E.定时负压吸痰 正确答案：C .对该患儿家长进行健康指导不妥的是 A.介绍本病的病因 B.指导护理方法 C.说明本病有反复发作倾向 D.解释超声雾化吸入的作用 E.说明部分患儿可发展为支气管哮喘 正确答案：E 共用题干 患者，男性，48岁。有糖尿病病史已18年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。 .此时应立即进行哪项治疗 A.静脉注射50%葡萄糖 B.静脉滴注低渗盐水 C.静脉滴入正规胰岛素 D.静脉应用呼吸兴奋剂 E.加大口服降糖药剂量 正确答案：C 该患者，失水、失钠纠正后，当血糖下降至13.9mmol/L时，改5%葡萄糖溶液 1000ml，应同时输入多少正规胰岛素 A.8U B.16U C.24U D.32U E.40U 正确答案：B 共用题干 某女，27岁，G1P0，现孕35周，因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查：胎方位为左枕前，胎心140次/分，无宫缩，初诊为前置胎盘。 最恰当的处理是 A.给予硫酸镁静脉点滴 B.人工破膜 C.行剖宫产术 D.住院期待疗法 E.缩宫素引产 正确答案：D 在住院治疗期间，所采取的护理措施中不包括下列哪项 A.禁做阴道检查 B.定时间断吸氧 C.可在室内适当活动 D.多摄入含铁食物 E.严密观察胎心音变化 正确答案：C 共用题干 患儿，女，4个月。因发热3天、抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是 A.频繁抽搐所致 B.体温过高所致 C.上呼吸道感染所致 D.中耳炎所致 E.频繁呕吐所致 正确答案：D 该患儿首要的护理措施是 A.密切观察抽搐表现 B.让患儿侧卧位休息 C.避免一切刺激 D.监测患儿体温和呼吸变化 E.准确记录呕吐量和性状 正确答案：C 按医嘱静脉给予青霉素时下列不正确的操作是 A.高浓度的青霉素应避免渗出，防止组织坏死 B.注入前先皮试 C.注意药物的配伍禁忌 D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注 E.用生理盐水稀释后在1小时内输完 正确答案：D .对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调 A.介绍肢体功能锻炼方法 B.说明本病的预防方法 C.介绍本病的病因 D.介绍观察有无智能障碍的方法 E.介绍中耳炎的护理方法 正确答案：A 。 共用题干 患儿，女，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温36.7℃，呼吸35次/分，脉率120次/分，发育正常，营养状况中等，有“枕秃”。 .患儿惊厥最可能的致