锁骨骨折的护理 永州市第三人民医院骨科 潘海玲 锁骨的解剖结构 锁骨位于胸廓的顶部前方,为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干惟一的骨性连接支撑结构。借助于肌肉和韧带的附力,可以加强上肢带的稳定作用。尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。 骨折的原因 间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多。 摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最为多见,大约50%的锁骨骨折发生于7 岁以下的儿童。直接外力,如从前方打击、撞击锁骨,或摔倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地,外力通过前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨,遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。 治疗方法 视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。 1.青枝骨折 对无移位者以“8” 字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以 “8” 字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以 “8” 字石膏绷带为宜。 2.成年人无移位的骨折 以 “8” 字石膏绷带固定 6~8 周,并注意对石膏的塑形以防发生移位。 3.手术治疗 主要护理问题 1.自理能力缺陷综合征
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