耐药时代碳青霉烯类药物的价值思考.ppt

施毅 耐药时代碳青霉烯类药物的 价值思考 主要内容 背景 不动杆菌－我们有哪些对策？ 绿脓杆菌－我们有哪些对策？ 防止耐药的策略 耐药和非耐药感染：病死率的对比 主要内容 背景 不动杆菌－我们有哪些对策？ 绿脓杆菌－我们有哪些对策？ 防止耐药的策略 主要内容 背景 不动杆菌－我们有哪些对策？ 绿脓杆菌－我们有哪些对策？ 防止耐药的策略 发病和疾病 有合适的诱发条件，几乎身体的任何部位均可发生感染 MDR绿脓杆菌感染－药物治疗 经验性选择有效抗菌药物 联合治疗、老药新用－粘菌素 洗手 接触时需注意 Gowns/gloves Dedicate non-critical devices to patient room 环境脱污染 避免不同病房之间病人传播 中华医学会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》 ATS 2005年 医院获得性肺炎治疗指南》 Meropenem is harder to get resistance than imipenem in P.A Isolation frequency of carbapenem-R P.aeruginosa Mutants (10 strains) 碳青霉烯类抗生素的对绿脓杆菌的抗菌活性 对于绿脓杆菌，美平的抗菌活性最高 CHINET: 绿脓杆菌耐药率变迁 主要内容 背景 不动杆菌－我们有哪些对策？ 绿脓杆菌－我们有哪些对策？