自杀和危机干预题库.pptVIP

如何排除压力？ 3月28日下午3点左右，南京林业大学一名22岁女生黄某，用一条浴巾挂在洗手间的晾衣服架上，结束了自己的生命。黄某留下的一张字条上写着：“爸爸妈妈，今后我不能照顾你们了，考研或是就业，压力真的是太大了。”据同学介绍，黄某是学校公认的学习狂，性格文静内向，同学之间关系融洽。但近些日子，她一直心情不好… 自杀与危机干预 自杀行为的概念 狭义：有意结束自己生命的行为。 广义：有害身体健康的一行为。“慢性自杀” 三要素：自发 求死愿望 主动行为 实际工作中一般采用狭义的自杀概念。 CCMD-3中对自杀的诊断标准： (1)有充分依据可以断定死亡的结局系故意采取自我致死的行为所致； (2)只有自杀意念而未实行者不采用此诊断。并无自杀意念，但由于误服剧毒药物，误受伤害等原因致死者不采用此诊断。伪装自杀亦不属此诊断； (3)自杀者可无精神障碍，如自杀时已存在某种精神障碍，则并列诊断。 分类 自杀已遂 自杀未遂：有自杀动机和可能导致死亡的行为，但未造成死亡的结局。 准自杀：又称类自杀、自杀姿态。可以是一种呼救行为或威胁行为，试图以此摆脱困境。有自我伤害的意愿，但并不真正想死，采取的行为导致死亡的可能性很小，通常不造成死亡。 自杀观念：只有自杀意念，而未采取自杀行动。 全球自杀率概况 1990年全球自杀死亡人数达140万，占该年总死亡人数的1.6％，而自杀或因意外死亡导致的伤残调整生命年（disability-adjusted life years, DALYs)损失为15.9％ 男性自杀率最高的国家为：年自杀率60/10万 立陶宛、俄罗斯联邦、拉脱维亚和爱沙尼亚等 女性自杀率最高的国家为： 年自杀率14/10万 斯里兰卡、中国、匈牙利和爱沙尼亚等 部分非洲和拉丁美洲国家自杀率却非常低 ： 年自杀率1/10万，如埃及、秘鲁等 中国城市、农村以及不同 性别的自杀率 （1/10万，1988, 1990, 1992） 农村: 1988 1990 1992 世界银行 CAPM 男性 23.08 20.35 23.18 23.1 21.1 女性 30.40 24.64 27.07 31.5 33.2 合计 27.49 22.46 25.43 27.2 28.3 城市: 男性 7.99 8.10 7.69 8.3 7.20 女性 10.53 9.07 9.29 10.5 7.58 合计 9.02 8.57 8.46 9.4 7.33 中国城市/农村不同性别男女自杀率 (1992) 中国城市/农村老年男性自杀率 (1988,1990,1992) 中国城市/农村年轻女性自杀率 (1988,1990,1992) 中国部分地区自杀率（1/10万） 中国部分地区自杀率（1/10万） 中国，1999年卫生部 自杀死亡率：22.2/10万 城市为6.5/10万，农村为22.89/10万 中国的自杀率仍有升高趋势，尤其农村 中国自杀具有本土特色 年轻女性自杀死亡率高于男性，并主要表现在农村 农村自杀死亡率高于城市（3－4倍） 年龄分布具有两个高峰，20－35岁的年轻和60岁以上的老年人 自杀率的流行病学特点 年龄： 青春期的儿童自杀少见，年龄越小越少见 在青壮年，自杀是最主要的死亡原因之一 65岁以上的老年人，有40/10万的自杀死亡率，自杀成功率高，约25% 75~85岁的男性自杀开始下降 性别 自杀死亡中，男性是女性的3倍 自杀未遂中，女性是男性的3倍 婚姻状况 在已婚者中，自杀率是11/10万 单身汉或未婚者的自杀率是已婚者的2倍 在丧偶而独居的人中有较高的自杀率，24/10万 离婚者的自杀死亡率是40/10万