骨盆骨折的护理要点.pptVIP

骨盆骨折的护理 手足三病区 张腊花 骨盆的解剖 1骨 骶骨、尾骨及左右两 块髋骨 髋骨又有髂骨、坐骨 及耻骨融合而成 骶骨由5-6块骶椎融合而成 尾骨由4-5块尾骨椎合而成 骨盆的解剖 2关节 耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节 骨盆的解剖 3韧带 骶结节韧带 腰骶韧带 骶髂韧带 髂腰韧带 耻骨联合韧带 骶棘韧带 骨盆的解剖 4软组织 膀胱 尿道 前列腺 直肠 结肠 阴道 5血管 髂动脉 髂静脉 6神经 腰丛 骶丛 尾丛 骨盆的解剖 骨盆环 两个对称的髋骨和骶骨借骶髂关节和前方的耻骨联合连成一体 ，形成一个骨关节环 骨盆骨折的生物力学 前后挤压：外旋、开书样损伤 侧方压缩：内旋、半侧骨盆向上旋转 垂直剪力（大部分不稳定） 破坏所有的软组织 较多的前后脱位和纵向扭转 复合应力 常见的组合是垂直剪力和侧方压缩 骨盆骨折 定义： 以外伤致局部疼痛、肿胀，会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑，下肢活动和翻身困难，侧肢下方可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾骨、髋骨耻骨、坐骨等部位的骨折。 骨盆的作用 传递躯体重量，支持脊柱，保护骨盆内脏器 病因 多为直接暴力、挤压暴力及高处坠落冲撞所致 分类 骨盆边缘撕脱性骨折 骶尾骨骨折 骨盆环单处骨折 骨盆环双处及以上骨折伴骨盆变形 骨盆