公共卫生执业医师操作要点.docVIP

一般检查 体温测量： 腋测法（常用）：测量前病人应安静休息30min，体温计读数＜35℃，擦干腋窝，将水银头放置腋窝顶部，上臂紧贴胸壁，夹紧体温计，10min读数。体温正常36-37℃；37.3-38℃为低热；38.1-39℃为中度发热；39.1-41℃为高热；41℃以上为超高热。 口测法：舌下，闭口，5min读数，36.3-37.2℃为正常。 肛测法：侧卧位，深度为体温计一半，5min读数，36.5-37.7℃为正常。 测血压： 间接测量：一般选取肱动脉进行血压的测量，待测者在安静环境下休息5-10min，脱去衣袖，手臂肘部和右心房水平同高并稍外展，坐位时在第四肋软骨水平，卧位时在腋中线水平，血压计直立放稳，汞柱位于零点，将袖带的气袋中部对着肱动脉附于上臂，下缘据肘窝2.3cm，袖带的松紧以能放进一个手指为适宜，检查者在肘窝处触知肱动脉搏动，将听诊器听胸件置于肘窝处肱动脉上，轻压胸件与皮肤密接，然后向袖带内充气，待听诊肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mmHg，缓慢放气，听到第一声声响数值为收缩压，声音消失时数值为舒张压。正常血压值：上肢收缩压30-139mmHg，舒张压为60-89mmHg；高血压：收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg；低血压：收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg。 直接测量：用于危重症，动脉穿刺偶直接测量动脉血压。 皮肤检查：检查包括颜色、