形势与政策之减轻群众医药费用负担.docVIP

形势与政策之减轻群众医药费用负担 观点：健康是生产力 民谚：奔小康，盼健康，一场大病全泡汤 “健康是生产力”的通俗解释 →富，家里想没有健康的劳动力是不行的 一、看病难，难在哪里 改革开放以来，我国医药卫生事业取得显著成就 1.到大医院看病难 : 三长两短 2.挂专家号更难: 一号难求 热门专家号被炒 3.医药费用负担重: 药品贵、检查费贵、医用耗材贵、大处方 4.农村居民看病最难 二、看病难的原因何在 原因之一：政府投入相对不足 原因之二：医疗资源分布不均 原因之三：公立医院趋利化 原因之四：医保保障水平低 （城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度不完善之处 一、个人负担偏重，保障力度不大 二、个人账户作用不如预期理想 三、尚未对不规范医疗和不合理费用增长 产生根本性作用， 四、医保基金运行承担着越来越大的支付风险） 原因之五：药品价格虚高 三、看病难的解决办法 一方面：少得病甚至不得病，自然就不会有看病难的问题 另方面：得病以后怎么办？既要让群众看病更便捷，也要努力把群众医药费的负担降下来 （一）采取有效措施，切实减轻群众医药费用负担 必须从医疗保障制度、药品生产流通体系和医疗服务体系等几个方面同时着手，多管齐下，努力“调制”一服减轻群众医药费用负担的“复方药” 方法之一：医疗保障建设“减负” 方法之二：通过基本药物制度“减负” 方法之三：通过推进公立医院改革“减负” （九项任务：完善公立医院服务体系；改革公立医院管理体制；改革公立医院法人治理机制；改革公立医院内部运行机制；改革公立医院补偿机制；加强公立医院管理；改革公立医院监管机制；建立住院医师规范化培训制度；加快推进多元化办医格局。） 方法之四：通过强化规范监管“减负” （ 对非国家基本药物加强监管,建成高效率、低成本、符合国情特点的药品流通供应保障体系。 加强药品产供销各环节的监管，杜绝旧药“高价复出” 。 充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作用，坚决治理医药购销中的商业贿赂。 加强对公立医院财物收支、业务开展、资源布局的规范，开展对公立医院的绩效评估，吸收患者和群众参加对公立医院管理的监督，使得公立医院的公益性落到实处。） （二）加快城乡基层医疗机构的建设与完善，让群众看病更便捷 （加快城乡基层医疗机构的建设与完善，实际上是政府全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展的具体举措，既干预了医疗卫生服务的地域布局，避免医疗卫生资源过分向城市及发达地区集中，以确保医疗卫生服务的可及性，又干预了医疗卫生服务的层级结构，大力扶持公共卫生及初级医疗卫生服务体系的发展，避免医疗卫生资源过分向高端集中。） 基层医疗机构补偿机制 具体内容：政府给予长效补偿 一般诊疗费纳入医保报销 医务人员工资参照事业单位 （三）进一步深化医疗体制改革，真正给人民群众带来实惠 医改五大任务： 加快推进基本医疗保障制度建设；初步建立国家基本药物制度；健全基层医疗卫生服务体系；促进基本公共卫生服务逐步均等化；推进公立医院改革试点 医改方案实施一年多带来的实惠 ： 国家先后实施六项重大公共卫生服务项目 中央投入200亿元支持基层医疗卫生机构建设，在岗培训基层医疗卫生人员 新增城市和农村医保覆盖人口10116万，城镇居民医保和新农合的补助标准稳步提高 30%的政府办基层医疗卫生机构实行了国家基本药物制度，有效降低了药价 医改2011年的目标： 2011年，在全国统一建立居民健康档案，提高公共健康管理水平，人均基本公共卫生服务经费标准不低于20元 2011年，每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平，新建、改造14700所城市社区卫生服务机构，为基层培训医疗卫生人员189万人次 2011年，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额将分别提高到当地人均可支配收入的6倍左右及以上 2011年，所有公立基层医疗机构将配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都按规定使用基本药物 到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，到那时，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。相信会有那么一天！！ 1