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征收社会抚养费案件卷宗 卷号 计生征字〔20 〕　 号 被征收人 男 地址 女 地址 案 由 办 案 人 立案日期　　年　月　日 结案日期　　年　月　日 本 卷 共 页 保存期限 立卷机关 吉林省人口和计划生育委员会制 卷 宗 目 录 序号 卷 内 材 料 名 称 页 号 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 本卷第 页 征收社会抚养费立案审批表 案件来源 违法生育时 间 违法生育 地 点 当事人 姓 名 男： 女： 现居住地 户籍所在地 简要情节 承办部门意 见 1．依据《吉林省人口与计划生育条例》第六十七条第一款第 项规定，建议立案。 2．拟由 具体调查承办。 承办人： 年 月 日 主管领导 审批意见 主管领导： 签章 年 月 日 备 注 本卷第 页 调 查 询 问 笔 录 时间： 年 月 日 地点： 被询问人： 性别： 民族： 出生日期： 年 月 日 身份证号码： 工作单位： 职业： 家庭住址： 户籍所在地： 电话： 询问人： 记录人： 记录：询问人出示执法证，表明身份、单位 ： ？ ： ？ ： ？ ： ？ 被询问人签章： 指纹 询问人签章： 第 页 共 页 本卷第 页 调查询问笔录 副页 ： ？ ： ？ ： ？ ： ？ ： ？ ： ？ ： ？ ： 请核对笔录，如无异议，请签字。 被询问人签章： 指纹 询问人签章： 第 页 共 页 本卷第 页 子 女 出 生 证 明 粘贴出生医学证明复印件 本卷第 页 相关证件复印件或抄件 粘贴身份证、户口簿、结婚证等 相关证件复印件或抄件 本卷第 页 案 件 调 查 终 结 报 告 案 由 当事人 职 业 电 话 住 址 调查起止时间 自 年 月 日 至 年 月 日 调 查 部 门 调 查 人 调查事实： 证 据： 审查意见： 行政机关负责人： 签章 年 月 日 本卷第 页 征收社会抚养费告知书 计生征告字〔20 〕 号 ： 你们违法生育一案，本机关已经调查终结，现告知以下内容： 一、征收社会抚养费依据的事实： 二、征收社会抚养费的理由和依据：你们于 年 月 日的生育行为属 ，根据《社会抚养费征收管理办法》第三条和《吉林省人口与计划生育条例》第六十七条第一款第 项规定，本机关拟向你征收社会抚养费人民币（大写） 元。 三、当事人依法享有陈述、申辩和听证的权利，如要求陈述、申辩或听证，请在收到本告知书后3日内向我机关提出。 征收决定机关（公章） 年　　月　　日 本卷第 页 送 达 回 证 被送达人 送达时间 送达地点 送达文件名 称 《征收社会抚养费告知书》 计生征告字〔20 〕 号 送 达 人 收件人 姓 名 性 别 工作单位 地 址 与被送达人关系 送达方式 送达人 签 字 收件人 签 字 备 注 本卷第 页 征收社会抚养费决定书 计生征决字〔20 〕 　号 ： 你们于　　 年　 月　 日的生育行为，违反了《吉林省人口与计划生育条例》第 条第 款第 项的规定，根据《吉林省人口与计划生育条例》第六十七条第一款第　 项规定，应当缴纳社会抚养费人民币（大写） 元。请于　 年 月 日前持本决定书到 一次性缴纳。 逾期不缴纳社会抚养费的，按照国务院《社会抚养费征收管理办法》规定，每月加收千分之二的滞纳金，并由本机关申请人民法院强制执行。 一次性缴纳确有实际困难的，可自收到本决定之日起三十日内本机关提出分期缴纳申请。 若对本征收决定不服，可在收到本决定之日起二个月内， 向 人民政府或者　　　　市（州）计划生育委员会申请行政复议，或者在接到本决定之日起三个月内向 人民法院提起行政诉讼。 征收决定机关（公章） 年　　月　　日 本卷第 页 征收社会抚养费决定书 _ 计生征决字〔20 〕 　号 ： 你们于 年　 月　 日的生育行为，违反了《吉林省人口与计划生育条例》第 条关于“夫妻”生育子女的规定， 属于未依法确立夫妻关系的超生行为。根据《吉林省人口与计划生育条例》第六十七条第一款第一项规定，应当缴纳社会抚养费人民币 （大写） 元，请于 年 月　 日前持本决定到 一次性缴纳。 逾期不缴纳社会抚养费的，按照国务院《社会抚养费征收管理办法》规定，每月加收千分之二的滞纳金，并由本机关申请人民法院强制执行。 一次性缴纳确有