《机动车驾驶员培业户开业申请表》.docVIP

机动车驾驶员培训业户 开业申请表 业 户 名 称： 地 址： 法定代表人： 申请日期： 年 月 日 江苏省交通厅运输管理局制 填 写 说 明 一、填写必须使用钢笔和蓝、黑墨水，字迹端正，不得涂改。 二、本表一式三份，省、市驾培管理部门及驾培单位各一份。 三、驾培单位、主管部门名称必须填写全称。 四、本表如不够填写可另加附页，但格式、大小必须和本表一致。 五、“经济性质”系指全民事业、集体事业、国有企业、集体企业、股份制、私营企业、中外合资等。 六、租借教室、办公用房、训练场地的须附租赁合同复印件。 七、人员情况中“性质”栏填写“专职”、“兼职”或“聘用”，聘用人员须附聘用手续。 业户名称 电话 地址 邮编 申请类别 甲类/乙类 经营许可证号 经济类型 经营 范围 负责人 资质等级 营业执照号 资产、资金 总额（万元） 其中 固定资产 流动资金 教练车总数（辆） 车型 数量 序号 名称 一级业户（m2） 二级业户（m2） 三级业户（m2） 实有数（m2） 核查数（m2） 1 理论课教室 ≥140 ≥100 ≥60 2 训练场地 ≥32000 ≥12000 ≥6000 人员： 序号 名称 一级业户 二级业户 三级业户 实有数 核查数 1 管理人员 校长（或主任、经理） 副校长（或副主任、副经理） 2 理论教员 ≥5 ≥3 ≥2 3 驾驶操作教员 4 财务人员 备注 以上人员须符合《机动车驾驶员培训机构资格条件》第八款“人员”的有关要求。 人员分类情况 人 员 结 构 人员分类 管理［含后勤］人员 理论教员 驾驶操作教员 总计 在编 外聘 合计 管理人员、理论教员名册 序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 所学专业 职务 岗位 技术职称 在编或外聘 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 厖 务驾驶操作教员名册 序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 技术等级 准驾车型 驾 龄 在编或外聘 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 …… 教 练 车 序号 车辆牌照号 初登日期 厂牌型号 车辆类别 技术等级 已行驶里程 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 …… 常规教学用具及数量要求 序号 名称 数量（台或套） 实有数 核查数 一级业户 二级业户 三级业户 电化教学设备 1 多媒体教学设备 2 多媒体理论教学软件 3 无指化理论考试用计算机 教学挂图 4 交通信号标线标志挂图 5 道路交通事故挂图 程控电教板 6 汽油机工作原理 7 柴油机工作原理 8 化油器式汽油机燃料供给系 9 电控汽油喷射发动机燃料供给系 10 柴油机燃料供给系 11 发动机点火系 12 发动机冷却系 13 汽车气压制动系 14 汽车液压制动系 15 离合器 16 变速器 17 自动变速器 模型教具 18 发动机解剖模型 19 转向机构模型 20 透明整车或实物整车解剖模型 其他教具、设备 21 培训学时计算机记时管理系统 22 互动教学磁板 23 更换车轮工具（千斤顶和轮胎扳手） *24 车用灭火器 *25 红外线桩考仪 *26 汽车驾驶模拟器 注 带*地为可选教具、设备 管 理 制 度 序号 制度名称 有（√）无（×） 备注 一 培训机构岗位职责管理 1 负责人岗位职责 2 管理人员岗位职责 3 教学人员岗位职责 4 其他人员岗位职责 二 培训机构管理制度 诚信承诺制度 教学管理制度 教员管理制度 学员管理制度 结业考试制度 培训预约制度 责任倒查制度 学员投诉受理制度 安全管理制度 教练车管理制度 教学设施设备管理制度 计算机教学管理制度 三 其他管理制度 组 织 机 构 框 图 申请单位主管部门意见（盖章）年月日 （盖章） 年 月 日 县（市）驾培管理部门审批意见： （盖章） 年 月 日