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抗生素≠消炎药 湖南省儿童医院 阳利龙 在日常生活中,我们经常会听见有人说:“上火了吃点消炎药就没事了”, 也看到得了类风湿性关节炎的患者,消炎消不炎把抗生素与消炎药混为一谈抗生素可以治疗一切炎症一出现红、肿、痛、热的症状,就会求助于所谓的“消炎药” 其实其其实只是老百姓常用说法,定义很模糊是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。是通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制抗生素仅适用于,而对无菌性炎症无效抑制环氧化酶的活性从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素,前列腺素和血栓素A主要是指皮质激素类药物对各种炎症均有效抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。识误区抗生素 消炎药其实抗生素只是消炎药的一个种类,不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林糖皮质激素在抑制炎症对各种炎症均有效抗生素消炎药把抗生素升格为消炎药的错误认识,会助长抗生素滥用的情况。 生素可以治疗一切炎症错误认识其实仅适用于由细菌引起的。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。 糖皮质激素可以一切炎症其实糖皮质激素不良反应长期大量引起不良反应炎症糖皮质激素在抑制炎症减轻症状的同时,也降低了机体的防御功能,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。处方药处方使用抗菌药应严格掌握适应证,要根据抗生素的抗菌谱、疾病的临床诊断及细菌学检查等条件选择用药。能用窄谱的就不用广谱的,能用低级的就不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。可用可不用的尽量不用。除考虑抗菌药的抗菌作用外,还应根据病人的自身情况,如病情、体质、肝肾功能等,来确定适宜的使用方法,剂量要适当,疗程要足够。抗生素应考虑以下几个:严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;发热原因不明者不宜采用抗生素病毒性或估计为病毒性感染不用抗生素皮肤、粘膜局部尽量避免应用抗生素糖皮质激素考虑皮质激素局部应用避免症类风湿关节炎确有炎症存在时才使用当无炎症存在或炎症很轻时,应当考虑非药物性的治疗,如减轻体重,使用拐杖或固定,以及轻度的活动等。应注意,因只能控制症状,不能防止疾病的发展及合并症的发生使用一定要有针对性,不可滥用才能更好地维护人们的生命

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