2011年腰椎病診疗方案.docVIP

宁南县中医院针灸科 腰痛（腰椎病）诊疗方案 （2011年） 定义 中医定义： 腰痛又称“腰脊痛”，以自觉腰部疼痛为主症。主要与感受外邪、跌扑损伤和劳欲太过等原因有关。感受风寒或坐卧湿地，或长时间从事较重的体力劳动，或腰部闪挫撞击伤未完全恢复，均可导致腰部经络气血阻滞，不通则痛。素体禀赋不足，或老年精血亏衰，或房劳过度，损伤肾气，“腰为肾之府’，腰部脉络失于温煦、濡养，可致腰痛。从经脉上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、代脉和肾经（贯脊属肾）。故腰脊部经脉、经筋、络脉不通和失养是腰痛的主要病机。 西医定义： 腰椎病是指脊柱及脊柱周围软组织急、慢性损伤或腰椎间盘退行性变、腰椎骨质增生等原因引起，在临床上表现为以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状的疾病。这里所说的腰椎病涵盖了“腰部软组织损伤、腰部肌筋膜炎、腰椎退行性骨关节病、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、梨状肌综合症”等疾患。 诊断 中医病名诊断：腰痛 西医病名诊断：腰椎病 依据：普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》（第二版，周仲英主编，中国中医药出版社，2007年），《针灸治疗学》（第2版，石学敏主编，人民卫生出版社，2011年），全国高等中医药院校教材《推拿治疗学》（第1版，罗才贵主编，人民卫生出版社，2011年）。 诊断标准 中医诊断标准： 证型诊断： （1）寒湿腰痛：腰部有受寒史，天气变化或阴雨