广州市14种常疾病门诊就诊时间定量分析.docVIP

广州市14种常见疾病门诊就诊时间定量分析 孙刚 摘要：为了确定常见疾病的合理就诊时间，本文对广州市区县级医院和社区机构的门诊就诊时间进行了调查，结果分别是9.46分钟和5.92分钟，并进一步分析发现门诊就诊时间的长短与机构级别和病种有关，且前者的影响显著高于后者。医院管理者应科学合理的确定门诊就诊时间。 关键词： 医疗机构，门诊，就诊时间 Quantitative analysis of Visiting Time of 14 species of common disease of Outpatients in Medical Institutions in Guangzhou SUN Gang. School of Humanity Management , Southern Medical University , Guangzhou，510515, China Abstract: To determine reasonable visiting time, we investigate the visiting time of large scale medical institution and community in Guangzhou ,the result was 9.46 minutes and 5.92 minutes, respectively. We found the length of visiting time of outpatients is relevant with the grade of medical institutions and entity ,and influence of the former is significantly stronger than that of the latter. The hospital’s managers should determine the length of visiting time reasonably. Key words: medical institutions ; out-patient clinic; visiting time 医疗服务的“三长一短” 候诊时间长, 交费时间长, 取药时间长, 看病时间短 现象普遍存在, 这是影响患者对医疗机构满意度的重要因素[1]。本文通过对区县和社区两级医疗机构之间病人就诊时间差异及其影响因素进行研究，以期为医疗机构门诊管理提供决策依据。 1 资料与方法 1.1资料来源：资料来源于对广州市三个区县级医院和三个社区卫生服务中心门诊诊室进行现场调查。 1.2调查对象：对广州市三个区县级医院和三个社区卫生服务中心的门诊诊室进行现场调查，每个区县级医院和每个社区卫生服务中心均观察100例就诊病人。 1.3调查内容：疾病诊断情况和就诊时间。本文研究的就诊时间是指病人进入诊室到离开诊室所花费的时间，不包括病人等待的时间，也不包括病人到其它医技科室进行相关检查、化验的时间，只计算医生和病人交流接触、望闻问切的时间。 1.4调查方法：利用自制的调查问卷对医疗机构门诊诊室就诊时间进行现场观察与记录。 1.5分析方法：调查问卷用Epidata3.0软件录入，用SPSS15.0软件进行统计分析，主要采用均数、标准差等描述性统计分析和t检验、多元线性回归模型等分析方法。 2结果与分析 2.1总体情况 区县级医疗机构和社区医疗机构门诊诊室就诊时间总体情况如表1所示，区县级医疗机构门诊诊室就诊时间（9.46分钟）要比社区医疗机构门诊诊室就诊时间（5.92分钟）长很多，对区县级医疗机构和社区医疗机构门诊诊室就诊时间总体情况进行两独立样本t检验，t -10.186 ,p 0.000,差异有统计学意义，表明这两级医疗机构的就诊时间差异显著，医疗机构级别越高，门诊诊室就诊时间越长。另外，区县级医疗机构门诊诊室就诊时间的最大值和最小值要比社区医疗机构门诊诊室就诊时间的最大值和最小值要长，前者的极差是后者极差的两倍多，这说明区县级医疗机构的疾病较严重，就诊时间更长。 表1 门诊诊室就诊时间总体情况 机构级别 病例数 就诊时间（分钟） 均数 最小值 最大值 极差 区县 301 9.46 4.15 20.32 16.17 社区 305 5.92 3.21 10.63 7.42 2.2社区医疗机构门诊诊室就诊时间情况 2.2.1社区医疗机构门诊诊室就诊时间按病种统计如表2所示 表2 社区医疗机构门诊就诊时间（分钟） 疾病种类 疾病诊断 病例数 均数 标准差 最小值 最大值 单病种 肺炎 4 5.63 1.62 4.33 7.93 支气管炎 3 4.25 1.32 2.80 5.37