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- 2016-10-07 发布于湖北
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霍乱疫情流调相关表格
表1-1 霍乱个案流行病学调查表
地区国标编码口口口口口口口口 病例编码口口-口口口口
1.一般情况
1.1 姓名 (若为14岁以下儿童,家长姓名 )
1.2 性别 (1)男 (2)女 口
1.3 年龄(岁、月) 口口
年龄为 (1)岁龄 (2)月龄 口
1.4 职业 口口
(1)幼托儿童 (2)散居儿童 (3)学生 (4)教师 (5)保育员
(6)餐饮食品业 (7)商业服务(8)医务人员 (9)工人 (10)民工
(11)农民 (12)牧民 (13)渔(船)民 (14)干部职员 (15)离退人员
(16)家务及待业 (17)其他 (注明) (18)不详
1.5 文化程度
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