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2012主管护师资格考试试题及答案分析提练版　　「内科护理学」脉压减小见于： 　　A.主动脉瓣关闭不全　　B.主动脉狭窄　　C.老年性动脉硬化　　D.甲状腺功能亢进　　E.先天性心脏病 　　「答案及解析」本题选B 　　脉压减小见于： 　　主动脉狭窄时，收缩压明显减低。为了维持血压，周围血管代偿性收缩，舒张压相对升高，脉压减小。 　　心力衰竭各种原因（如心肌炎、克山病和急性心肌梗死等）造成的心肌收缩功能减退，使心肌收缩无力，收缩压降低，而舒张压降低的幅度较小，故脉压减小。 　　缩窄性心包炎或心包积液因回心血量受限，心脏不能有效充盈，搏出量减少，收缩压降低的幅度大于舒张压，故脉压减小。 　　休克由于有效循环血量不足，心脏搏出量减小，使收缩压降低。在休克早期，周围血管过度收缩，收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小；而休克晚期，收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小。 　　体外循环过程中，血流由搏动性变为非搏动性，使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱，故脉压减少。 　　此外，脉压减少还可见于严重心律失常、黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等。 　　脉压增高见于： 　　主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起。可伴有其他心脏瓣膜损害，如二尖瓣病变等。患者可从青年时开始发病，病情持续数年至数十年，逐渐加重。由于主动脉瓣关闭不全，舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏，造成舒张压减少，脉压增大。 　　甲状腺功能亢进