山东省高血压、尿病基层防治规范091216.docVIP

山东省高血压基层防治规范 一、目的 规范基层社区卫生服务中心/乡镇卫生院以及相关医疗机构的高血压诊疗服务，提高高血压综合防治水平； 二、防治对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者；高血压高危人群。 三、诊断与分级 （一）高血压定义 未服抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1、2、3级。 （二）诊断 于非同日进行三次血压测量，如有两次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。（测量血压方法详见附件一）。 （三）分级（见表1） 表1 高血压的分级 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 1级高血压（“轻度”） 140－159 90－99 2级高血压（“中度”） 160－179 100－109 3级高血压（“重度”） ≥180 ≥110 注：如患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分级。 四、患者及高危人群的发现与登记 （一）发现渠道 1.机会性筛查： （1）就医：医生在诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者； （2）血压测量点：如在药店、医院、村（居委会）等场所设置血压测量点，提供环境支持，增加检出的机会。 2.重点人群筛查： （1）35岁以上患者首诊测量血压：各医疗机构门诊对首次就诊的35岁以上患者测量血压，以早期发现高血压高危人群。 （2）35岁以上人群建立健康档